椎管儲備間隙減少的過伸性頸髓損傷的頸前路治療.pdf

1、目的：探討椎管儲備間隙減少的頸髓過伸性損傷的受傷特征和前路手術治療效果。
　　 方法：回顧性分析大連醫(yī)科大學附屬二院骨外科于2004年3月至2009年3月共52例患者，所有病例均經MRI提示為原有椎管儲備間隙減少，其中所有病例均有頸間盤突出，27例患者存在椎管狹窄，根據對25例對于致壓物主要在間盤水平的病例，將病變間隙突出間盤切除，自體髂骨植骨塊植骨或帶有自體骨顆粒的鈦網或椎間融合器植骨融合鋼板內固定術；對于27例存在明顯椎管狹

2、窄者，單純間盤切除不能徹底減壓，行椎體次全切除鈦籠植骨融合鋼板內固定術。術后對臨床結果進行JOA評分；觀察并記錄患者的神經功能恢復、臨床癥狀的改善及頸椎融合情況，比較手術前、術后隨訪時JOA評分，評價臨床治療效果。
　　 結果：49例患者獲得隨訪，3例外地患者失訪，時間6～24個月，平均隨訪時間是10個月。按JOA評分術前患者JOA評分為(8.55±1.52)分，半年隨訪時JOA評分為(12.87±1.68)分，采用配對t檢驗對