針刺頸穴治療頸性耳鳴的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)比研究針刺頸穴與傳統(tǒng)耳周穴位治療頸性耳鳴的臨床治療作用，客觀真實(shí)的分析頸穴的優(yōu)缺點(diǎn)，為臨床治療頸性耳鳴擬定合理、高效的治療方案。
　　 方法：按照納入標(biāo)準(zhǔn)選擇病例，并采用隨機(jī)抽簽法把60例患者分成治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療組采用頸穴治療;對(duì)照組采用傳統(tǒng)耳周穴位治療。治療3個(gè)療程后觀察分析療效，觀察TCD椎基動(dòng)脈平均血流速度的改變，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：⑴頸穴治療頸性耳鳴與傳統(tǒng)耳周穴

2、位治療頸性耳鳴兩組進(jìn)行療效統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療組有效率為93.33％，對(duì)照組總有效率為66.7％，兩組治療后的總體療效比較有顯著性差異（P＜0.05），可認(rèn)為治療組總體療效優(yōu)于對(duì)照組。⑵治療組與對(duì)照組癥狀功能積分比較:治療組與對(duì)照組前后同組癥狀功能積分在耳鳴、頭痛、日常生活及工作、心理及社會(huì)適應(yīng)方面P＞0.05，在頸肩痛方面比較（P＜0.05），比較有顯著性差異(P＜0.05)，治療組與對(duì)照組在治療耳鳴頭痛、日常生活及工作、心理及社會(huì)適應(yīng)方

3、面均有療效，治療組在治療頸肩痛方面優(yōu)于對(duì)照組。⑶對(duì)椎基底動(dòng)脈及頸外動(dòng)脈血流速度的影響，治療前后TCD與頸部多普勒資料顯示:治療組與對(duì)照組在改善椎基底動(dòng)脈平均血流速的方面均有一定療效。治療組治療后椎基底動(dòng)脈的Vm(平均血流速度)值與治療前相比均有顯著性差異(P＜0.05);對(duì)照組治療后基底動(dòng)脈的Vm值與治療前相比均有顯著性差異，椎動(dòng)脈的Vm值與治療前相比未見(jiàn)顯著性差異（P＞0.05）。
　　 結(jié)論：頸穴治療頸性耳鳴的總有效率高于傳

4、統(tǒng)耳周穴位組，頸穴組與傳統(tǒng)耳周穴組相比，能更好的改善頸性耳鳴癥狀及相關(guān)伴隨癥狀。尤其在改善頸肩痛方面，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)改善椎基底動(dòng)脈平均血流速度方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出治療組在改善椎基底動(dòng)脈平均血流速度方面也優(yōu)于對(duì)照組，頸穴組治療頸性耳鳴時(shí)能夠通過(guò)改善頸部肌肉的痙攣收縮狀態(tài)從而減輕對(duì)椎基底動(dòng)脈的壓迫改善其供血從而改善內(nèi)耳供血。兩組相比，治療組的改善更為明顯，說(shuō)明針刺頸穴治療頸性耳鳴在改善耳鳴及相關(guān)癥狀和改善椎基底動(dòng)脈平均血流速的