針刺后溪申脈治療頸性眩暈臨床研究.pdf

1、目的：研究針刺后溪、申脈治療頸性眩暈的臨床療效。探討針刺后溪、申脈治療頸性眩暈的可能機(jī)理。 方法：按照統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)，將66例確診為頸性眩暈的患者隨機(jī)分為兩組。其中治療組36例，采用針刺后溪、申脈治療；對(duì)照組30例，采用針刺頸夾脊穴治療。每日1次，6次為一療程，1療程后進(jìn)行療效評(píng)定。觀察治療前后各組有效率、癥狀積分及經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)指標(biāo)的變化。 結(jié)果：①臨床整體療效方面，治療組總有效率88.9

2、％，對(duì)照組總有效率56.7％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，針刺后溪、申脈治療頸性眩暈療效優(yōu)于針刺頸夾脊穴。②中醫(yī)癥狀療效方面，治療組總有效率為95.6％，對(duì)照組為75.5％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療組癥狀有效率優(yōu)于對(duì)照組。③TCD指標(biāo)方面，治療組改善椎一基底動(dòng)脈血流速度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05或P<0.01)。 結(jié)論：針刺后溪、申脈治療頸性眩暈是一種有效方法，其效果優(yōu)于針刺頸夾脊穴。治療組取得較好療效的可能機(jī)制是： 1.針刺后溪、申脈通

3、過(guò)調(diào)動(dòng)手、足太陽(yáng)經(jīng)遠(yuǎn)端經(jīng)氣，使氣達(dá)病所，奏疏通經(jīng)絡(luò)氣血之功，改善頸項(xiàng)部血液循環(huán)，改善其周圍組織營(yíng)養(yǎng)，從而松解頸肩背部痙攣僵硬的肌群，增強(qiáng)衰弱肌群的興奮性，恢復(fù)頸椎動(dòng)力學(xué)平衡，進(jìn)而緩解對(duì)頸部神經(jīng)和血管的激惹，改善大腦供血，達(dá)到治療頸性眩暈的目的。 2.針刺后溪、申脈可能通過(guò)督脈和陽(yáng)蹺脈與大腦皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束及交感干的特殊對(duì)應(yīng)關(guān)系，調(diào)節(jié)頸項(xiàng)頭部功能及運(yùn)動(dòng)，改善頸項(xiàng)部病理狀態(tài)，恢復(fù)機(jī)體功能平衡，從而解除眩暈癥狀。 3.頸