維生素D水平在全髖關(guān)節(jié)置換中的影響.pdf

1、背景：髖關(guān)節(jié)置換患者中維生素D低水平的發(fā)病率及其影響國內(nèi)尚未有過報(bào)道。全髖關(guān)節(jié)置換患者長期處于維生素D低水平狀態(tài)沒有受到足夠的重視。
　　目的：確定我院接受THA病人的術(shù)前維生素D低水平的患病率以及分析術(shù)前維生素D水平與髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分之間的關(guān)系。
　　方法：選取2013年7月至2014年8月我院初次全髖關(guān)節(jié)置換48例病人，累計(jì)49髖。我們排除了2例數(shù)據(jù)不足患者和1例一期雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換患者，最后納入研究45例病人，累計(jì)45髖。

2、根據(jù)術(shù)前血漿25羥基維生素D濃度,將患者分為維生素D低水平組和維生素D高水平組。觀察并比較2組病人的一般情況及術(shù)前和術(shù)后末次隨訪髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分。平均隨訪12個(gè)月(11-14月)。
　　結(jié)果：維生素D低水平的患病率為82％(我們使用20ng/mL為標(biāo)準(zhǔn))。維生素D低水平組術(shù)前Harris評(píng)分和Merle d′Aubigne-Postel評(píng)分更低（P值均小于0.05）；術(shù)后末次隨訪時(shí)，維生素D低水平組Harris評(píng)分和Merle d′

3、Aubigne-Postel評(píng)分仍然低于高水平組（P值均小于0.05）。通過對(duì)術(shù)前、術(shù)后Harris評(píng)分行多元線性回歸分析，術(shù)前維生素D水平與術(shù)前、術(shù)后的Harris評(píng)分成正相關(guān)，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：髖關(guān)節(jié)OA行關(guān)節(jié)置換患者有著較高的維生素D低水平患病率，且維生素D低水平組的術(shù)前、術(shù)后髖關(guān)節(jié)評(píng)分較維生素D高水平組低，維生素D水平和關(guān)節(jié)功能評(píng)分之間呈正相關(guān)性。建議常規(guī)補(bǔ)充維生素D、鈣。維生素D水平對(duì)于患者的病