益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35對PCOS大鼠T、LH及其受體表達(dá)的影響.pdf

1、目的：研究益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35對來曲唑誘導(dǎo)的PCOS大鼠模型的血清睪酮（T）、血清黃體生成素（LH）及卵巢雄激素受體（AR）、黃體生成素受體（LHR）表達(dá)的影響，探討益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35對 PCOS模型大鼠的作用機(jī)制，為臨床應(yīng)用提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法：6周齡雌性Wistar大鼠66只，清潔級飼養(yǎng)，適應(yīng)性喂養(yǎng)7天后，行陰道涂片以確定動情周期，篩選有規(guī)律動情周期的大鼠納入實(shí)驗(yàn)。入組66只大鼠按照隨機(jī)分組法分為：空白

2、對照組：15只、模型組：15只、中藥組：12只、西藥組：12只、中藥加西藥組：12只；空白對照組給予生理鹽水，按照每鼠每日10ml/kg灌服；余四組給予0.125mg/ml的來曲唑-羧甲基纖維素溶液，按照1mg/（kg·d－1）的劑量灌胃，每日定時一次；連續(xù)灌服21天后，空白對照組與模型組各隨機(jī)處死5只大鼠，通過檢測血清T、LH水平及鏡下觀察卵巢組織形態(tài)變化以證實(shí)模型復(fù)制成功。造模成功后，各組大鼠分別以生理鹽水、益腎化痰活血方、達(dá)英35

3、及益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35連續(xù)給藥15天（約3個動情周期）。停藥后監(jiān)測一個動情周期，最后一次陰道涂片后后禁食24小時，腹主動脈采血，離心取血清置－80°冰箱備用，解剖大鼠取卵巢組織稱濕重后置4％多聚甲醛固定待測。
　　結(jié)果：
　　1、大鼠體重、雙側(cè)卵巢濕重、卵巢系數(shù)：各組大鼠體重、卵巢系數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；雙側(cè)卵巢濕重具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，模型組大鼠雙側(cè)卵巢濕重高于空白對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；中藥組、中藥加西藥組雙側(cè)卵

4、巢系數(shù)均低于模型組，具有顯著性差異（P<0.05），但中藥加西藥組與空白對照組兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2、排卵情況：各組大鼠排卵率存在顯著性差異（P<0.05），其中中藥加西藥組大鼠用藥后排卵率最高，其次是西藥組和中藥組。
　　3、血清T、LH水平：模型組大鼠T、LH水平均高于空白對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；用藥后各組大鼠T、LH水平均低于模型組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中西藥組、中藥加

5、西藥組 T、LH水平與空白對照組對比無顯著性差異（P>0.05），但中藥加西藥組更接近于對照組。
　　4、卵巢組織病理學(xué)改變：模型組大鼠卵巢呈多囊樣改變，用藥后各組大鼠卵巢形態(tài)均有不同程度的改善，其中中藥加西藥組大鼠卵巢形態(tài)與空白對照組最為相近。
　　5、卵巢AR、LHR的表達(dá)：模型組與空白對照組相比，卵巢AR表達(dá)上調(diào)，LHR水平下調(diào)，具有顯著性差異（P<0.05），用藥后中藥組、西藥組、中藥加西藥組與模型組對比均有顯著性差

6、異，P<0.05，其中中藥加西藥組與空白對照組相比無明顯差異（P>0.05），表明益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35療效最佳。
　　結(jié)論：
　　1、益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35能有效改善PCOS大鼠排卵情況及卵巢形態(tài)，降低卵巢濕重、血清T、LH水平；
　　2、益腎化痰活血方聯(lián)合達(dá)英35能使PCOS大鼠卵巢AR表達(dá)強(qiáng)度下調(diào)、LHR表達(dá)強(qiáng)度上調(diào)，有利于卵泡的發(fā)育和排卵；
　　3、相對于單純的應(yīng)用中藥或西藥治療PCOS，益腎化痰