補(bǔ)脾腎活血法對(duì)糖尿病大鼠腎組織中糖基化終產(chǎn)物及其受體基因表達(dá)的影響.pdf

1、該研究旨在通過(guò)補(bǔ)脾腎活血中藥對(duì)糖尿病大鼠血液、腎組織中AGEs水平的影響及對(duì)糖尿病大鼠腎組織中RAGEmRNA表達(dá)的影響來(lái)探討補(bǔ)脾腎活血中藥通過(guò)抑制蛋白非酶糖化這一途徑防治DN的機(jī)制,以便為中醫(yī)藥治療DN探索新的思路.該研究?jī)?nèi)容包括:1.DN的中醫(yī)病機(jī)探討:中醫(yī)脾的功能實(shí)際上包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)脾和胰兩個(gè)臟器的功能,中醫(yī)是據(jù)證推測(cè)病位的,糖尿病人出現(xiàn)的臨床癥狀,多與脾的功能失調(diào)有關(guān),因此,我們認(rèn)為DN病位主要在脾腎.DN早期出現(xiàn)的腎小球?yàn)V過(guò)率

2、增高、微量白蛋白尿等乃脾腎氣陰兩虛所致.脾氣虛弱,水精失布,升清失司,精微下注,可以導(dǎo)致多飲、多食、多尿及消瘦.腎陰耗損,陰虛無(wú)以制陽(yáng)則陽(yáng)亢,陽(yáng)主動(dòng),導(dǎo)致腎開(kāi)闔失司,關(guān)門(mén)大開(kāi),出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率增高,尿量增多及微量白蛋白尿.糖尿病及其慢性并發(fā)癥時(shí)出現(xiàn)的血液流變學(xué)的變化及微循環(huán)障礙提示DN與血液瘀滯密切相關(guān).因此,我們提出補(bǔ)脾腎活血法(補(bǔ)氣健脾、滋陰補(bǔ)腎、活血化瘀)治療早期DN.2.補(bǔ)脾腎活血中藥對(duì)糖尿病大鼠腎臟功能和結(jié)構(gòu)的影響:通過(guò)觀察補(bǔ)

3、脾腎活血中藥對(duì)糖尿病大鼠腎臟功能及結(jié)構(gòu)的影響來(lái)探討補(bǔ)脾腎活血法防治DN的機(jī)制.我們用鏈脲佐菌素(STZ)制備糖尿病大鼠模型,隨機(jī)分為糖尿病組、中藥治療組及氨基胍治療組,另設(shè)正常對(duì)照組.12周后,測(cè)定血糖、糖化血紅蛋白、血液流變學(xué)及腎功能等各項(xiàng)指標(biāo),并觀察大鼠腎臟病理結(jié)構(gòu)的改變.結(jié)果表明中藥治療組的大鼠血糖、糖化血紅蛋白、血液流變學(xué)、尿蛋白、肌酐清除率等指標(biāo)比糖尿病組的顯著降低,腎臟病理改變亦較糖尿病組的明顯減輕.因此,補(bǔ)脾腎活血中藥能夠

4、通過(guò)改善血流變,降低血糖、尿蛋白、肌酐清除率,減輕腎臟病理改變延緩DN的進(jìn)展.3.補(bǔ)脾腎活血中藥對(duì)AGEs的抑制作用:通過(guò)觀察補(bǔ)脾腎活血中藥對(duì)糖尿病大鼠血液AGEs水平、腎皮質(zhì)AGEs含量及其受體mRNA(RAGEmRNA)表達(dá)的影響,探討補(bǔ)脾腎活血中藥防治DN的機(jī)制.用熒光光譜法測(cè)定血液及腎皮質(zhì)中AGEs含量,用RT-PCR的方法檢測(cè)腎皮質(zhì)RAGEmRNA的表達(dá).結(jié)果表明12周后糖尿病組的大鼠血液及腎皮質(zhì)中AGEs含量明顯增加,腎皮質(zhì)