血清透明質(zhì)酸測(cè)定對(duì)胰腺癌術(shù)前診斷及評(píng)估的臨床研究.pdf

1、[目的]： 探討胰腺癌患者圍手術(shù)期血清透明質(zhì)酸（HA）值的變化及其對(duì)于胰腺癌術(shù)前診斷及評(píng)估的價(jià)值。 [方法]： 用放射免疫法測(cè)定23例胰腺癌患者手術(shù)前后血清透明質(zhì)酸值及術(shù)前血CA19-9值，并與健康對(duì)照組比較分析，評(píng)價(jià)兩者對(duì)于胰腺癌的診斷價(jià)值。術(shù)前運(yùn)用腹部CTA，了解血清HA值與血管侵犯、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的關(guān)系，評(píng)價(jià)血HA對(duì)腫瘤生物學(xué)行為及患者預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。 [結(jié)果]： 胰腺癌組術(shù)前血HA值明顯增高，與對(duì)照組比

2、較有顯著性差異（P<0.05）。行根治性手術(shù)組，術(shù)后血HA明顯下降（P<0.05）,而行姑息性手術(shù)組，術(shù)后HA明顯升高（P<0.05）。運(yùn)用受試者工作特征曲線（ROC）分析血HA診斷界值為 180ng/ml，此時(shí)特異性為100％，敏感性為60.87％；將CA199正常上限設(shè)為 37，其診斷實(shí)驗(yàn)組胰腺癌的敏感性達(dá)78.26％；若將兩者聯(lián)合運(yùn)用，其診斷實(shí)驗(yàn)組胰腺癌的敏感性達(dá)95.65％。血清HA與腫瘤侵犯血管程度成正相關(guān)，與侵犯血管數(shù)量無(wú)關(guān)