激光原位角膜磨鑲術(shù)后共焦顯微鏡研究.pdf

1、目的:1、使用共焦顯微鏡檢測(cè)LASIK術(shù)后角膜瓣厚度和角膜基質(zhì)床的厚度,了解實(shí)際角膜刀制作角膜瓣的精度,以期能更好地進(jìn)行手術(shù)參數(shù)的設(shè)計(jì)及評(píng)估LASIK術(shù)后回退的再手術(shù)效果.2、通過(guò)共焦顯微鏡對(duì)角膜細(xì)胞水平的觀察,了解激光原位角膜磨鑲術(shù)后角膜傷口的愈合情況,觀察角膜各層細(xì)胞的形態(tài)學(xué)變化及密度變化,角膜神經(jīng)纖維的再生情況,指導(dǎo)術(shù)后的處理.3、確立共焦顯微鏡在角膜屈光手術(shù)中的臨床應(yīng)用及臨床研究?jī)r(jià)值.結(jié)論:1、利用共焦顯微鏡可以有效地測(cè)量LAS

2、IK術(shù)后角膜瓣的厚度和剩余角膜基質(zhì)床的厚度,測(cè)量所使用角膜板層刀的精度.Hanstome角膜刀制作的角膜瓣實(shí)際厚度低于預(yù)期值.對(duì)于LASIK術(shù)后再矯正的病例,可以在術(shù)前利用共焦顯微鏡測(cè)量剩余角膜基質(zhì)床的厚度,避免了術(shù)中掀開(kāi)角膜瓣使用超聲測(cè)厚儀測(cè)量角膜基質(zhì)床厚度,提高手術(shù)安全性和可預(yù)計(jì)性.2、LASIK手術(shù)導(dǎo)致角膜層間出現(xiàn)微小皺褶和碎屑,角膜基質(zhì)細(xì)胞激活,范圍隨時(shí)間減小,并且角膜瓣越薄激活反應(yīng)范圍越廣.術(shù)后角膜最淺層基質(zhì)細(xì)胞密度較術(shù)前下降