缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈顱外段病變及CVDI改變的臨床研究.pdf

1、目的探討缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈顱外段動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重程度及腦循環(huán)動(dòng)力學(xué)(CVDI)的改變特征、二者之間相關(guān)性以及對(duì)缺血性腦血管病診斷的價(jià)值.方法對(duì)102例頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血性腦血管病患者及31例性別、年齡匹配的健康對(duì)照人群進(jìn)行彩色血管超聲及腦循環(huán)動(dòng)力學(xué)檢測(cè).結(jié)果(1)缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈顱外段斑塊發(fā)生率高(71.6％),且狹窄主要與軟、混合斑有關(guān);頸動(dòng)脈顱外段狹窄(>50％)發(fā)生率達(dá)20.6％.(2)頸動(dòng)脈顱外段軟、混合斑的形成與高

2、血壓病、糖尿病及吸煙有關(guān).高血壓病并糖尿病性腦梗塞患者頸動(dòng)脈顱外段狹窄(>50％)發(fā)生率達(dá)30.8％.(3)缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈顱外段斑塊破裂、血栓形成發(fā)生率高(12.5％),相關(guān)臨床表現(xiàn)不一.(4)各類型缺血性腦血管病患者頸動(dòng)脈顱外段硬化嚴(yán)重,斑塊發(fā)生率高(>60％),且以軟、混斑構(gòu)成為主.(5)多發(fā)性腔隙性腦梗死及Biswanger病患者血流動(dòng)力學(xué)方面改變明顯(EDV、平均V、Ri、PI,P<0.01),提示二者發(fā)病與高阻力低灌