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文檔簡介
1、目的:對(duì)腰骶部骨筋膜間隔綜合征所致慢性腰痛的臨床手術(shù)治療效果進(jìn)行分析,并建立動(dòng)物模型對(duì)該綜合癥所致骨骼肌變化進(jìn)行研究。 材料和方法:對(duì)慢性腰痛患者經(jīng)臨床查體、影像學(xué)檢查、腰骶部豎脊肌骨筋膜間隔內(nèi)壓測量診斷為慢性骨筋膜間隔綜合征者128 例,采用微創(chuàng)方法行腰骶部豎脊肌骨筋膜間隔切開減壓術(shù),術(shù)后分析臨床手術(shù)效果;利用小兒充氣式血壓計(jì)袖帶間斷﹑重復(fù)性的壓迫白兔小腿建立慢性骨筋膜間隔綜合征動(dòng)物模型,觀察不同壓力與壓迫時(shí)間解除壓迫后骨骼肌
2、恢復(fù)情況。 結(jié)果:術(shù)后下腰痛癥狀較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn),療效與術(shù)前靜止壓和腰痛時(shí)間呈負(fù)相關(guān)(P<0.01),與影像學(xué)上是否有骨質(zhì)退行性改變和肌電圖檢查是否有神經(jīng)根受損無關(guān)(P>0.05)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中慢性骨筋膜間隔綜合征所致骨骼肌損傷后恢復(fù)與壓力和壓迫時(shí)間有關(guān),當(dāng)壓迫時(shí)間較短,損傷較輕,基底膜完整時(shí),骨骼肌可完全恢復(fù);當(dāng)壓迫時(shí)間較長,損傷較重,基底膜崩解時(shí),骨骼肌不可完全恢復(fù),所受壓力越大,恢復(fù)越差。 結(jié)論:采用切開減壓方法治療
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