兔骨筋膜間隔綜合征早期診斷中生化指標和核素掃描價值的相關研究.pdf

1、目的：制作兔小腿骨筋膜間隔綜合征動物模型，動態(tài)觀察其血液生化變化并行放射性核素掃描，分析這些指標和核素掃描在骨筋膜間隔綜合征早期診斷及病情評估中的作用。 方法：取15只新西蘭兔，用止血帶法緊密包扎一側小腿后松開，制作骨筋膜間隔綜合征動物模型。在實驗前以及松開止血帶后2、12、24、48、96h、1周和2周后連續(xù)、動態(tài)檢測血漿磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉氨酶(AST)、丙二醛(MDA)濃度和超氧化物歧化酶(

2、SOD)活性。同時采用Whiteside法監(jiān)測小腿間室內(nèi)壓。在松開止血帶后24h由耳緣靜脈注射85MBq <'99>T<'m><,c>-PYP行SPECT靜態(tài)及延遲顯像。以雙側小腿為感興趣區(qū)，半定量分析傷側小腿與健側小腿放射性核素攝取比值(T/NT)。實驗結束后取傷側小腿脛前肌肉和腓深神經(jīng)標本行病理檢查。 結果：15只兔進入結果分析。①：松開止血帶2h后，血漿中CPK、LDH、AST、MDA濃度即急劇升高，分別為正常值的20、6

3、、6、2倍。24h后達到峰值，分別達實驗的37、13、12和3倍；松開止血帶2h后超氧化物歧化酶活性急劇降至實驗前的一半，至24為實驗前1/3。至松開止血帶1周，丙二醛濃度和超氧化物歧化酶活性才恢復至實驗前水平，而其他指標與實驗前比較仍有顯著差異(P<0.05)。②：松開血帶后，傷側小腿迅速腫脹，在12h后筋膜室內(nèi)壓已達到4.0kPa以上．并在24h后達到峰值[(7.3±0.4)kpa]。此時靜態(tài)和動態(tài)顯像均顯示傷側小腿放射性攝取量明顯