血漿尾加壓素Ⅱ、內(nèi)皮素與冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系.pdf

1、目的:冠心病是臨床常見的疾病，其發(fā)病率和死亡率均很高，但其發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明。近期研究證實(shí)血液循環(huán)中多種活性物質(zhì)如尾加壓素Ⅱ(U Ⅱ)、內(nèi)皮素(ET)等與冠心病發(fā)生機(jī)制密切相關(guān)。本研究旨在探討血管活性物質(zhì)UⅡ、ET與冠心病冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系。 方法:采用放射免疫法測定經(jīng)冠脈造影證實(shí)的20例冠脈正常者(對照組)與20例冠脈粥樣硬化(冠脈狹窄<50％)患者、53例冠心病(冠脈狹窄≥50％)患者動(dòng)脈血漿UⅡ、ET水平。每例患

2、者采用Gensini積分方法和血管病變支數(shù)來評價(jià)病變程度，根據(jù)Gensini積分方法對冠狀動(dòng)脈病變程度進(jìn)行定量評價(jià)。 結(jié)果:①冠心病組及冠脈粥樣硬化組U Ⅱ水平均顯著性低于對照組，ET水平均顯著性高于對照組；冠心病組UⅡ水平顯著性低于冠脈粥樣硬化組，ET水平顯著性高于冠脈粥樣硬化組；而且冠心病組中急性冠脈綜合癥組(ACS)U Ⅱ水平低于穩(wěn)定性心絞痛組(SAP)，ET水平則反之。②冠心病組中單支病變、雙支病變、多支病變UⅡ水平逐漸

3、下降，UⅡ與病變血管數(shù)量呈負(fù)相關(guān)；而ET水平逐漸上升，ET與病變血管數(shù)量呈正相關(guān)。③相關(guān)分析示血漿UⅡ水平與Gensini積分呈負(fù)相關(guān)，ET水平與Gensini積分呈正相關(guān)，U Ⅱ水平與ET水平呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論:①UII動(dòng)脈血漿水平與冠脈病變程度呈負(fù)相關(guān)，隨著冠脈病變程度和范圍增加，血中UII濃度逐漸下降。②ET動(dòng)脈血漿水平與冠脈病變程度呈正相關(guān)，隨著冠脈病變程度和范圍的增加，血中ET濃度逐漸上升。③UII及 ET動(dòng)脈血漿水平可