喉癌術(shù)后常見并發(fā)癥的臨床流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、喉部惡性腫瘤約占全身癌腫的1-5﹪,占上呼吸道惡性腫瘤的65-70﹪.喉癌的治療目前仍以手術(shù)治療為主.喉癌手術(shù)后的并發(fā)癥是影響喉癌患者術(shù)后功能恢復(fù)及生存質(zhì)量的重要因素,也是影響病人預(yù)后的重要因素.在中國(guó)東北地區(qū)喉癌以聲門上型為多,且晚期病人多,易出現(xiàn)并發(fā)癥.為此,對(duì)1985年1月1日-1994年12月31日10年間在該院首次住院喉癌手術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥,作以系統(tǒng)的臨床流行病學(xué)調(diào)查,探討常見并發(fā)癥咽瘺、誤吸與臨床各易患因素間的相關(guān)性,提出

2、有效的防治措施.1.喉癌術(shù)后總的并發(fā)癥發(fā)生率為25.9﹪.喉癌術(shù)后常見并發(fā)癥的發(fā)生率由高到低依次為:局部感染9.0﹪,誤吸5.7﹪,咽瘺4.2﹪.2.咽瘺流行病學(xué)調(diào)查表明大多數(shù)臨床易患因素與咽瘺發(fā)生無關(guān),與性別、感染、術(shù)前放療、臨床分期、術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況相關(guān),而與年齡、飲酒史、吸煙史、腫瘤主體部位及大小、是否侵襲喉外,臨床分型、術(shù)式、是否同期頸廓清術(shù)無關(guān).喉咽腔絲線間斷內(nèi)翻結(jié)節(jié)縫合、喉全切除術(shù)行三層法加強(qiáng)縫合、術(shù)腔置負(fù)壓引流及術(shù)區(qū)加壓包扎、