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1、目的:觀(guān)察體外循環(huán)預(yù)充還原型谷胱甘肽對(duì)非紫紺型先心病和瓣膜疾病術(shù)中的心肌保護(hù)作用。方法:選30例非紫紺型先天性心臟病患兒隨機(jī)分為兩組,選30例心臟瓣膜疾病患者隨機(jī)分為兩組。先心實(shí)驗(yàn)組(n=15)在體外循環(huán)預(yù)充液中加入還原型谷胱甘肽(劑量20mg/kg),先心對(duì)照組(n=15)在體外循環(huán)預(yù)充液中加入等量的生理鹽水,瓣膜實(shí)驗(yàn)組(n=15)在體外循環(huán)預(yù)充液中加入還原型谷胱甘肽(劑量1200mg),瓣膜對(duì)照組(n=15)在體外循環(huán)預(yù)充液中加入等
2、量的生理鹽水。于術(shù)前、主動(dòng)脈開(kāi)放2h、12h、24h、48h五個(gè)時(shí)間采患者動(dòng)或靜脈血,分別測(cè)乳酸脫氫酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)。結(jié)果:先心實(shí)驗(yàn)組血清LDH、CK在主動(dòng)脈開(kāi)放12h、24h、48h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01);AST在主動(dòng)脈開(kāi)放2h、12h、24h、48h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01);實(shí)驗(yàn)組血清 CK-
3、MB在主動(dòng)脈開(kāi)放2h、12h、24h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01),瓣膜實(shí)驗(yàn)組血清LDH在主動(dòng)脈開(kāi)放2h、12h、24h、48h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01);CK、AST在主動(dòng)脈開(kāi)放2h、12h、48h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01);實(shí)驗(yàn)組血清CK-MB在主動(dòng)脈開(kāi)放2h、24h、48h較相同時(shí)間的對(duì)照組有顯著減低(P<0.05-0.01),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論
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