2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:了解妊娠期高血壓疾病發(fā)生的流行病學相關因素以及該病對圍生兒結局的不良影響,為該病的病因研究以及防治提供臨床依據。
  方法:采用大樣本回顧性分析的流行病學方法,選取2012年01月-2013年12月期間于北京軍區(qū)總醫(yī)院婦產科住院分娩妊娠期高血壓疾病患者292人作為觀察對象,選取同期住院分娩的正常孕婦作為對照。采集兩組孕婦的相關參數:1、一般情況:產婦的年齡、分娩時孕齡、孕次、產次、胎兒性別、高血壓家族史等;2、孕期并發(fā)癥發(fā)生

2、情況,如視網膜病變、妊娠期糖尿病、急性肺損傷、急性腎功不全、胎盤早剝、前置胎盤、妊高癥性心臟病、腦血管意外、HELLP綜合征等;3、分娩結局:分娩孕周、分娩方式、產后出血、產后貧血等;4、圍生兒結局:出生低體重、胎兒窘迫、新生兒窒息、圍生兒死亡等。采用獨立樣本t檢驗、x2檢驗等研究與妊娠期高血壓疾病發(fā)生相關的危險因素,以及該病對妊娠結局和圍生兒結局的影響。
  結果:1、與妊娠期高血壓疾病發(fā)生相關的危險因素分析:(1)觀察組和對照

3、組孕婦平均年齡分別為(30.56±4.35)歲和(25.0±3.13)歲,前者顯著大于后者(P<0.05);兩組孕婦年齡大于35歲的比例分別為15.41%和3.42%,差異也有統計學差異(P<0.05);(2)觀察組和對照組孕婦孕前體重指數分別為(27.31±1.89)和(23.45±2.11),兩組比較,前者顯著大于后者(P<0.05);(3)觀察組和對照組孕婦有高血壓家族史的比例分別為26.03%和5.82%,兩組比較,前者顯著高于

4、后者(P<0.05);(4)觀察組孕婦圍生期視網膜病變、妊娠期糖尿病、急性肺損傷、急性腎功不全、胎盤早剝、前置胎盤的發(fā)生率分別為10.62%、7.19%、4.11%、3.42%、2.74%和2.05%,對照組孕婦圍生期上述病變發(fā)生率均為0,兩組比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。2、妊娠期高血壓疾病對分娩結局的影響:觀察組孕婦早產、足月產、剖富產、陰道分娩、產后出血、產后貧血的發(fā)生率分別為42.81%、57.19%、90.41%、

5、9.59%、6.85%和16.44%,對照組孕婦上述發(fā)生率分別為14.04%、85.96%、43.49%、56.51%、0.34%和5.14%。兩組比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。3、妊娠期高血壓疾病對圍生兒結局的影響:觀察組新生兒低體重兒、胎兒窘迫、新生兒窒息和圍生兒死亡發(fā)生率分別為10.96%、5.14%、5.82%和1.37%,對照組孕婦上述發(fā)生率分別為2.74%、1.37%、1.03%和0.00%,兩組比較,差異均有統

6、計學意義(P<0.05)。
  結論:
  1、高齡(大于35歲)可能是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的危險因素;
  2、孕前肥胖可能是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的危險因素;
  3、高血壓家族史可能是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的危險因素;
  4、某些孕期和圍生期并發(fā)癥可能與妊娠期高血壓疾病互為因果,互相加重其病理過程;
  5、妊娠期高血壓疾病可導致不良分娩結局和不良圍生兒結局,對其分娩時機、分娩方式的把握有利于改善

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