神經(jīng)根型頸椎病責(zé)任病灶與癥狀體征對(duì)應(yīng)關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　頸椎病中神經(jīng)根型發(fā)病率最高，診斷依賴于臨床癥狀體征與影像學(xué)評(píng)價(jià)的結(jié)合。臨床表現(xiàn)與影像學(xué)不符合的情況及無癥狀“影像學(xué)頸椎病”并不少見，會(huì)給神經(jīng)根型頸椎病的診斷帶來困難，甚至誤診。針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者責(zé)任病灶與癥狀體征的對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行研究，探討本病的診斷思路及方法。
　　方法：
　　收集聊城市第二人民醫(yī)院76例神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床資料，包括門診及住院患者，分析其發(fā)病年齡、病程、男女構(gòu)成比、累及節(jié)段，記錄疼痛

2、部位、感覺障礙區(qū)域、肌力、腱反射、Jackson征、Spurling征，結(jié)合影像學(xué)檢查精準(zhǔn)定位，研究臨床癥狀體征與責(zé)任病灶的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　主訴首發(fā)癥狀為頸肩背部疼痛者70例(92.1％)，頸肩背疼痛，同時(shí)伴有上肢疼痛、手指麻木者9例(11.8％)，頸肩背部疼痛:項(xiàng)部63例(82.9％)，肩胛岡31例(40.8％)，肩胛骨體部42例(55.3％)，肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減弱50例(65.8％)，痛覺障礙65例(

3、85.5％)，Jacksontest陽(yáng)性40例(52.6％)，Spurlingtest陽(yáng)性者62例(81.6％)。神經(jīng)根受累比例:C5神經(jīng)根6例(7.89％)，C6神經(jīng)根21例(27.6％)，C卉申經(jīng)根39例(51.3％)，C8神經(jīng)根10例(13.2％)。
　　結(jié)論：
　　神經(jīng)根型頸椎病可依據(jù)患者癥狀體征做出明確診斷，并且能夠進(jìn)行定位診斷，需要與易發(fā)生混淆的疾病進(jìn)行鑒別，結(jié)合影像學(xué)檢查資料精確定位，進(jìn)一步明確致病因素，包括靜