湖北省利川市15歲以上居民高血壓患病狀況及危險因素的流行病學調查.pdf

1、目的：（1）了解利川市15歲以上居民高血壓的患病狀況與流行病學特征；（2）評估高血壓患者對自身高血壓病情的知曉、治療及控制情況；（3）分析影響高血壓患病的相關危險因素，為該地區(qū)高血壓防治工作提供科學的參考依據(jù)。
　　方法：2012年10月，在湖北省利川市，采取整群抽樣方法對當?shù)?5歲以上居民進行問卷調查和體格檢查。使用調查問卷——《中國人群（湖北）心臟瓣膜疾病流行病學調查》采集調查對象的基本人口學特征、吸煙、飲酒情況、疾病史、心血

2、管疾病相關癥狀的發(fā)生情況及調查對象對自身身體精神狀況的評價等信息。共調查與體檢居民4607人，回收有效資料4571份，有效率為99.22％。分類資料的組間比較采用χ2檢驗或Fisher’s精確概率法，等級資料的組間比較采用Wilcoxon秩和檢驗，并采用logistic回歸模型分析高血壓患病的影響因素。
　　結果：（1）利川市15歲以上居民高血壓患病率為38.18％，其中男性高血壓患病率為40.45％，女性高血壓患病率為37.11

3、％，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.7142，P=0.0299）。居民高血壓患病率隨著年齡的增大而升高，趨勢明顯（CMH-χ2=839.1117，P<0.0001）。同時，不同BMI水平、職業(yè)、教育程度、婚姻狀況、家庭月收入、吸煙飲酒情況的人群，其高血壓患病率均存在統(tǒng)計學差異（均有 P<0.0001）。（2）男性較女性，患高血壓的風險更大（OR=1.502,95％CI:1.220～1.849）；年齡越大，高血壓的患病風險也隨之增大（OR=1

4、.666,95％CI:1.557～1.784）；BMI越大，患高血壓的風險亦增加（OR=1.793,95％CI:1.602～2.006）。另外，相對于工人而言，公務員的高血壓患病風險更大（OR=2.508,95％CI:1.209～5.204）。（3）1745名高血壓患者中，高血壓的知曉率、治療率和控制率分別為40.46％、32.72％和8.65％。其知曉率、治療率和控制率在性別、民族、教育程度、家庭月收入等方面未呈現(xiàn)出差異（均有P>0.

5、05）。但隨著年齡的增長，高血壓的知曉率和治療率隨之提高（P<0.05）。（4）高血壓患者和非高血壓者對自身總體健康狀況、日?；顒幽芰Α⒖傮w精神狀態(tài)的評價存在差異（均有 P<0.0.001）。（5）高血壓患者和非高血壓者在過去的一個月里咳嗽/咯血、胸悶/呼吸困難、心慌/心悸等心血管疾病相關癥狀的出現(xiàn)頻率不同（均有P<0.01），癥狀的影響程度亦不同（P<0.0001）。（6）高血壓患者中糖尿病的患病率高于非高血壓者（4.07％vs.1.

6、13％），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=42.2344，P<0.0001）。
　　結論：利川市當?shù)鼐用竦母哐獕夯疾÷瘦^高，人群特征明顯。影響當?shù)馗哐獕夯疾〉奈ｋU因素主要有：性別、年齡和BMI等。該地區(qū)高血壓知曉率、治療率和控制率均較低。因此，需結合當?shù)氐男l(wèi)生資源條件，在人群中開展相關的健康促進活動，增強居民對高血壓等慢性病的預防、治療和控制意識。同時，應重視對高血壓患病人群的管理，培養(yǎng)他們定期檢測血壓，按時、有規(guī)律服藥的習慣，降低心血管