不同類型斜視手術前后雙眼視覺功能的臨床研究.pdf

1、目的:探討斜視矯正手術對雙眼視覺功能的影響,探討不同類型斜視的手術時機選擇,探討不同類型斜視的手術設計,分析斜視矯正手術前后的同視機訓練對雙眼視覺功能的影響。
　　方法:將收集的85例斜視患者根據(jù)斜視類型分組,共同性外斜視組51例,占60.00％;共同性內斜視組16例,占18.82%。麻痹性斜視組13例,占15.30%,特殊類型斜視組5例,占5.88%。同視機檢查并記錄患者術前及術后雙眼視功能情況。
　　結果:外斜視手術方式

2、多選用單眼外直肌后徙+內直肌縮短術,內斜視手術主要選用雙眼內直肌后徙術,上斜肌麻痹多行患眼下斜肌適量后徙或轉位術,麻痹性內斜和外斜手術方式為患眼水平肌后徙聯(lián)合縮短術,外斜V征手術方式為雙眼外直肌后徙聯(lián)合上移半個肌腱,伴有斜肌亢進者需同時行斜肌減弱術,固定性內斜1例手術方式為患眼內直肌后徙+外直肌縮短術。85例患者術后正位73例(85.89%)。同視機檢查有雙眼視覺功能者,術前24例(28.23%),術后56例(65.88%)。共同性外斜

3、視中術前18例,術后33例;共同性內斜視中術前2例,術后9例。麻痹性斜視術前均無視功能,術后10例,特殊類型斜視中4例外斜V征患者術前術后均有視功能,固定性內斜術前及術后均無視功能。雙眼視覺功能手術前后比較有顯著性差異(P<0.05),術后較術前可見明顯改善。
　　結論:斜視矯正手術可促進雙眼視覺功能的恢復,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期手術治療及術后及時訓練對于術后雙眼視覺功能的恢復有利,尤其是對于學齡前兒童效果更明顯。術后通過訓練即