不同類型CG膀胱灌注BCG的臨床觀察.pdf

1、目的：對膀胱內(nèi)灌注卡介苗（Bacillus Calmette-Guerin，BCG）預(yù)防不同臨床類型腺性膀胱炎（cystitis glandularis，CG）術(shù)后復(fù)發(fā)進(jìn)行比較，評價(jià)其預(yù)防CG術(shù)后復(fù)發(fā)的療效及副作用發(fā)生率。
　　 方法：隨機(jī)將83例經(jīng)尿道電切術(shù)后病理證實(shí)的CG患者分為2組。1組：49例（失訪2例），經(jīng)尿道電切術(shù)（44例]）后行BCG膀胱內(nèi)灌注，術(shù)后1周開始，BCG120mg+生理鹽水50ml膀胱內(nèi)灌注，每周1次，

2、共8次，以后每月一次共10次，5例粘膜無明顯改變型未行電切，直接行BCG膀胱灌注，2N：27例（失訪5例），24例僅單純電切治療，3例粘膜無明顯改變型未行電切而隨訪，比較2組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率及副作用。
　　 結(jié)果：隨訪12～36個(gè)月，平均28.8個(gè)月，1組8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為16.3％，其中濾泡型4復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為15.4％，乳頭狀瘤型3例發(fā)，復(fù)發(fā)率為27.3％，慢性炎癥型1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為14.3％，粘膜無明顯改變型無復(fù)發(fā)，治愈率分

3、別為：84.6％，72.7％，85.7％，1，2組11例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為40.8％，其中濾泡型6復(fù)發(fā)，乳頭狀瘤型3例發(fā)，慢性炎癥型1例復(fù)發(fā)，粘膜無明顯改變型1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率分別為：42.9％，50％，25％，33.3％，1、2組CG的術(shù)后復(fù)發(fā)率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X22vs1：5.53，P<0.05），濾泡型及乳頭狀瘤型復(fù)發(fā)率高于慢性炎癥型及粘膜無明顯改變型，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，1組CG的術(shù)后副作用發(fā)生率為40.8％。