不同劑量不同類型他汀治療急性冠脈綜合征患者急性期療效臨床觀察.pdf

1、目的:
　　(1)觀察在急性冠脈綜合征(ACS)急性期應(yīng)用他汀類藥物治療的降脂療效。
　　(2)比較應(yīng)用不同劑量、不同類型他汀類藥物對(duì)ACS患者降脂療效的差異，從而為臨床應(yīng)用最佳劑量提供一定的理論依據(jù)。
　　(3)觀察不同劑量、不同類型他汀類藥物的安全性。
　　方法:
　　回顧性分析從2012年1月至2014年6月于第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院心內(nèi)科住院治療，診斷為ACS的患者，共入選133例患者，其中男性患者

2、110例，女性患者23例，根據(jù)患者接受他汀類藥物的種類和劑量共分為4組:A組:瑞舒伐他汀10 mg/d，共32例;B組:瑞舒伐他汀20 mg/d，共37例;C組:阿托伐他汀20 mg/d，共33例;D組:阿托伐他汀40 mg/d，共31例。比較、分析接受他汀類藥物治療6～8周后，4個(gè)治療組在使用他汀類藥物治療前后低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)和非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)的變化情況以及不良反應(yīng)。

3、　　結(jié)果:
　　(1)4組患者在高血壓、糖尿病、吸煙史、UA、AMI及用藥情況于治療前無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　(2)4組患者血清中的TC、TG、LDL-C、HDL-C和non-HDL-C水平于治療前也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　(3)接受為期6～8周的他汀類藥物治療后，4組患者血清中的TC、LDL-C和non-HDL水平均較基線水平顯著下降(P＜0.01)。
　　(4)LDL-C降低幅度即△L

4、DL-C是指接受他汀類藥物治療前與接受治療6～8周后血清LDL-C水平的差值。在4組患者中，B組和D組△LDL-C均顯著大于A組和C組(P＜0.01)，但B組和D組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　non-HDL-C的降低幅度即non-HDL-C指接受他汀類藥物治療前與接受治療6～8周后non-HDL-C水平的差值。在4組患者中，B組和D組△non-HDL-C均顯著大于A組和C組(P＜0.01)，但B組和D組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P