不同手術(shù)方式對(duì)不同類型聲帶息肉摘除的臨床療效分析.pdf

1、目的：
　　比較表面麻醉纖維鼻咽喉鏡與全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡下對(duì)不同類型聲帶息肉摘除的臨床療效。
　　方法：
　　回顧性分析浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院2010年11月～2012年10月收治的164例聲帶息肉患者臨床資料，66例患者采用表面麻醉纖維鼻咽喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)（表面麻醉纖維鼻咽喉鏡組，廣基息肉27例、帶蒂息肉39例），98例患者采用全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)（全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡組，廣基息肉50例、

2、帶蒂息肉48例）。
　　結(jié)果：
　　表面麻醉纖維鼻咽喉鏡組與全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡組平均手術(shù)時(shí)間依次為（35.6±12.3）分鐘、（46.5±17.6）分鐘，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);對(duì)于帶蒂聲帶息肉病人，兩組術(shù)后聲學(xué)參數(shù)的變化，沒有明顯差異(P＞0.05);對(duì)于廣基聲帶息肉病人，兩組術(shù)后聲學(xué)參數(shù)的變化，有明顯差異，全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡組效果優(yōu)于表面麻醉纖維鼻咽喉鏡組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

3、。全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡組不良并發(fā)癥發(fā)生率為7.1％，稍高于表面麻醉纖維鼻咽喉鏡組(4.5％)，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論：
　　1:對(duì)于不同類型聲帶息肉，從手術(shù)時(shí)間上看，我們認(rèn)為表面麻醉纖維鼻咽喉鏡下手術(shù)時(shí)間明顯少于全身麻醉顯微鏡支撐喉鏡下手術(shù)時(shí)間;2:對(duì)不同類型聲帶息肉采取不同術(shù)式治療后嗓音參數(shù)分析，我們認(rèn)為對(duì)于廣基聲帶息肉，從手術(shù)療效上選擇術(shù)式，顯微喉外科手術(shù)是最佳選擇，對(duì)于帶蒂聲帶息肉，顯微鏡支撐喉鏡