不同手術(shù)方式治療難治性腦積水的療效及分析.pdf

1、目的:運(yùn)用五種不同的神經(jīng)外科手術(shù)方式，對(duì)難治性腦積水患者進(jìn)行二次手術(shù)治療;評(píng)價(jià)不同手術(shù)方式的治療效果，為難治性腦積水的治療提供臨床治療理論依據(jù)。
　　方法:收集中南大學(xué)湘雅醫(yī)院小兒神經(jīng)外科組2005年6月～2012年6月收治的180例難治性腦積水患者臨床資料，分為術(shù)后堵管及術(shù)后感染兩部分進(jìn)行討論;以術(shù)后臨床緩解率、影像學(xué)緩解率及術(shù)后療效隨訪等作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，采用卡方檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法對(duì)難治性腦積水患者術(shù)后指標(biāo)進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)五種不同

2、手術(shù)方式的手術(shù)療效。
　　結(jié)果:180例分流術(shù)后難治性腦積水患者中，再次分別應(yīng)用V-P分流術(shù)、V-A分流術(shù)、脈絡(luò)叢燒灼術(shù)、ETV、L-P分流術(shù)治療后，臨床緩解率堵管組依次為66.7％（24例）、89.5％（17例）、38.5％(5例)、47.1（8例）、53.3％（8例），感染組依次為88.9％（24例）、93.3％（14例）、53.8％（7例）、72.7％（8例）、42.9％（6例）;影像學(xué)有效改變率堵管組為69.4％（25例）

3、、94.7％（18例）、46.2％（6例）、58.8（10例）、60％（9例），感染組為81.4％（22例）、86.7％（13例）、46.2％（6例）、63.6％（7例）、35.7％（5例）;手術(shù)隨訪有效率堵管組為75％（28例）、94.7％（18例）、38.5％（5例）、64.7％（11例）、66.7％（10例），感染組為81.5％（22例）、86.7％（13例）、46.2％(6例)、54.5％（6例）、28.6％（4例）。