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1、正常壓力腦積水一概述正常顱壓腦積水(SNPH)是發(fā)生在成人的一種慢性腦積水,腦室擴(kuò)大顱內(nèi)壓力不超過(guò)23.9~26.6kPa(180~200mmHg)的交通性腦積水所致的臨床綜合征,系多種原因所致的臨床綜合征。其發(fā)病率隨年齡而上升,發(fā)病年齡多在20~80歲。在臨床上本病相對(duì)少見(jiàn),但隨著人口老化,發(fā)病人數(shù)增多,已逐漸受到人們重視。二病因根據(jù)有無(wú)明確病因分為2類(lèi):1.特發(fā)性SNPH原因不明,可能是隱匿性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)或腦膜感染所致。
2、2.繼發(fā)性SNPH(癥狀性SNPH)有時(shí)表現(xiàn)為焦慮、抑郁和興奮攻擊行為,偶見(jiàn)幻覺(jué)、妄想。2.步態(tài)障礙步態(tài)異常發(fā)生在精神癥狀出現(xiàn)數(shù)月后,輕者為步態(tài)緩慢、直線(xiàn)行走困難,嚴(yán)重者不能自己行走和站立?;颊哳l繁跌倒,逐漸出現(xiàn)步基增寬,步態(tài)拖拉,肢體僵硬、動(dòng)作緩慢,下肢出現(xiàn)痙攣步態(tài)。當(dāng)病情發(fā)展達(dá)高峰時(shí),步態(tài)失調(diào)和運(yùn)動(dòng)功能低下十分嚴(yán)重,以至所有的自主活動(dòng)受到限制。3.尿失禁通常發(fā)生在精神和步態(tài)障礙之后,隨著病情惡化,癥狀持久。大便失禁很少出現(xiàn),僅發(fā)生在
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