女性STD-AIDS高危人群心理健康促進(jìn)研究.pdf

1、目的：(1)研究收容所和娛樂(lè)場(chǎng)所女性STD/AIDS高危人群的人口學(xué)分布特征以及STD/AIDS相關(guān)KAP現(xiàn)狀；(2)探討目標(biāo)人群的抑郁情緒和自測(cè)健康狀況，及其在年齡、文化、婚姻狀況等方面的分布特征；(3)探討各組的STD/AIDS相關(guān)的防治知識(shí)知曉情況對(duì)抑郁及自測(cè)健康的影響；(4)評(píng)價(jià)健康教育和心理干預(yù)措施對(duì)目標(biāo)人群的心理健康效果。 方法：(1)分別用自制調(diào)奩表、SDS和SRHMS量表對(duì)收容所、娛樂(lè)場(chǎng)所女性STD/AIDS高危

2、人群和一般對(duì)照人群的人口學(xué)分布特征、AIDS相關(guān)KAP以及心理健康狀況進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查；(2)對(duì)收容所的STD/AIDS高危人群進(jìn)行STD/AIDS相關(guān)的防治知識(shí)的健康教育以及針對(duì)抑郁的團(tuán)體心理干預(yù)，比較干預(yù)前后抑郁以及白測(cè)健康狀況的差別，評(píng)價(jià)干預(yù)效果。(3)對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所女性STD/AIDS高危人群進(jìn)行STD/AIDS相關(guān)的防治知識(shí)的健康教育，比較干預(yù)前后抑郁以及自測(cè)健康狀況的差別，評(píng)價(jià)其干預(yù)效果。 研究結(jié)果： (1)收容所和

3、娛樂(lè)場(chǎng)所的STD/AIDS高危人群組的平均年齡為27.8歲和23.9歲，年齡小于20歲的分別占的比例為8.2％和24.4％；一般對(duì)照組的平均年齡為31.3歲，小于20歲的僅為5.3％。收容所和娛樂(lè)場(chǎng)所的STD/AIDS高危人群，文化程度較低，小學(xué)以下的人員占53.8％和54.4％，高中及以上很少，僅為6.5％和8.9％；未婚者占36.1％和51.1％，離婚或喪偶的比例為11.5％和1.1％；外省人員占多數(shù)為85.1％和75.6％。在對(duì)照

4、組中，小學(xué)以下的人員僅為3.8％，本省人員占92.8％。 (2)收容所和娛樂(lè)場(chǎng)所的STD/AIDS高危人群組AIDS的知識(shí)綜合得分為(7.38±2.98)和(8.00±2.35)，均低于對(duì)照組的(9.46±2.85)，(P<0.01)。STD/AIDS高危人群組的綜合得分在相同年齡段、婚姻狀況、文化程度和戶籍狀況間均低于對(duì)照組；且文化程度越低，綜合得分就越低(P<0.01)?！跋Ｍ@得更多的艾滋病防治知識(shí)”收容所的STD高危人群

5、有90.7％，態(tài)度明顯比娛樂(lè)場(chǎng)所組63.3％積極(P<0.01)；分別有71.4％和80.0％的收容所和娛樂(lè)場(chǎng)所STD/AIDS高危人群表示“如果安全套可以預(yù)防艾滋病，愿意使用”?！靶孕袨闀r(shí)每次或經(jīng)常使用安全套”和“主動(dòng)性病檢查”，收容所STD/AIDS高危人群的比例均較娛樂(lè)場(chǎng)所組高(P<0.01)；“正規(guī)醫(yī)院治療”三組均較高，其中娛樂(lè)場(chǎng)所的最高100％(P<0.01)。收容所組有泌尿生殖道感染癥狀的比率高達(dá)24.2％，高于娛樂(lè)場(chǎng)所組和

6、對(duì)照組(P<0.01)。收容所組在入所前1個(gè)月和1年與客人發(fā)生關(guān)系時(shí)，安全套“每次”使用率分別為64.3％和65.0％，“每次都不用”的人均不到10％；獲得艾滋病知識(shí)的途徑，依次為管教人員(67.0％)、廣播電視(62.3％)、報(bào)紙書籍(59.7％)、醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員宣傳(51.3％)、朋友交談(46.4％)、街頭宣傳廣告(畫)或手冊(cè)(36.5％)、家庭成員交談(15.4％)。 (3)收容所女性STD/AIDS高危人群不論是SDS

7、平均得分還是抑郁癥狀陽(yáng)性率均高于娛樂(lè)場(chǎng)所細(xì)利對(duì)照組(P<0.01)。在相同年齡和文化程度中，收容所組的SDS得分均高于娛樂(lè)場(chǎng)所組和對(duì)照組，(P<0.01)。收容所組中有無(wú)泌尿生殖系感染癥狀和安全套使用情況與SDS得分關(guān)系不明顯(P>0.05)。 (4)收容所STD高危人群組生理、心理、社會(huì)、總體等四項(xiàng)健康平均得分分別為118.19±20.46、76.94±22.80、71.56±18.62、266.78±47.66；娛樂(lè)場(chǎng)所組為

8、138.82±18.02、111.60±22.39、95.93±14.78、350.58±41.47；對(duì)照組為136.48±14.92、111.47±20.00、93.61±15.76、341.30±40.83。在相同的年齡、婚姻和文化條件下，三組人群比較收容所組的各項(xiàng)子量表得分均最低，除在離婚/喪偶婚姻狀況下，其余均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。收容所組生理、心理、社會(huì)和健康總分隨著學(xué)歷的提高而升高(P<0.05)。收容所組中有無(wú)泌

9、尿生殖系感染癥狀和安全套使朋情況與SRINS各項(xiàng)子量表得分的關(guān)系不明顯(P>0.05)。 (5)AIDS相關(guān)知識(shí)得分、SDS得分與SRHMS生理、心理、社會(huì)、總體健康得分各因素間的相關(guān)關(guān)系：收容所STD高危人群組AIDS相關(guān)知識(shí)得分與SDS呈負(fù)相關(guān)(r=-0.159，P<0.01)，與SRHMS的社會(huì)、健康總分呈正相關(guān)(P<0.05)；SDS與SRHMS各項(xiàng)子量表得分呈不同程度的負(fù)相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。娛樂(lè)場(chǎng)所組，AIDS相

10、關(guān)知識(shí)得分與SDS呈負(fù)相關(guān)(r=-0.243，P<0.05)；SDS與SRHMS各項(xiàng)子量表得分呈不同程度的負(fù)相關(guān)關(guān)系，其中心理、健康總分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。三組的SRHM中各子量表得分均呈不同程度的正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。 (6)收容所STD/AIDS高危人群組：干預(yù)后SDS平均得分為(53.83±10.48)低于干預(yù)前(P<0.01)，仍高于全國(guó)常模(P<0.01)；干預(yù)后抑郁癥狀的比例為51.5％，比干預(yù)前的降

11、低了14.1％(P<0.01)，仍比一般對(duì)照組高(P<0.01)。干預(yù)后SRHMS的生理、心理、社會(huì)、總體健康平均得分比干預(yù)前高分別為126.09±18.67、86.93±22.70、76.77±21.45、291.00±51.28(P<0.01)，但均較對(duì)照組低(P<0.01)。 (7)娛樂(lè)場(chǎng)所STD/AIDS高危人群組：干預(yù)后的SDS平均得分(43.20±10.44)比干預(yù)前低(P<0.05)。干預(yù)后抑郁癥狀的比例為18.3

12、％比干預(yù)前降低了8.4％(P>0.05)。干預(yù)后SRHMS的生理、心理、社會(huì)、總體健康平均得分分別為142.19±13.93、116.22±21.13、93.75±15.80、352.05±40.39，其中的生理、心理、總體健康得分都較干預(yù)前高(P>0.05)。 結(jié)論：女性STD/AIDS高危人群，作為社會(huì)的一個(gè)特殊弱勢(shì)群體，年齡偏小，文化程度低，勞動(dòng)技能不高，未婚比例較大；存在比較嚴(yán)重的抑郁心理和社會(huì)問(wèn)題。本次研究對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)