不同頻率電針治療腦卒中后上肢痙攣性癱瘓的臨床對照研究.pdf

1、【研究目的】
　　本課題通過不同頻率電針治療腦卒中后痙攣性癱瘓，觀察腦卒中后痙攣性癱瘓患者治療前后的改良Ashworth痙攣評分量表(MAS）、簡化Fugl-Meyer運動功能評分法(FMA）、日常生活能力評定量表(ADL、Barthel指數(shù)）,三者結合對3組病例進行治療前后評定，以客觀評價電針治療腦卒中后痙攣性癱瘓的臨床療效。
　　【研究方法】
　　將138例上肢痙攣性癱瘓患者隨機分為電針1組、電針2組、電針3組，每

2、組各48例。選取主穴：肩髃與臂臑、手三里與曲池、臑會與天井，得氣后接華佗 SDZ-V電針儀，選用斷續(xù)波，電針1組、2組、3組的頻率分別選用20Hz、40Hz、60Hz。留針30min，每日治療1次，每周連續(xù)治療5次，10次為1療程，治療4個療程。觀察患者治療前后的改良Ashworth痙攣評分量表（MAS）、簡化Fugl-Meyer運動功能評分量表（FMA）、日常生活能力評定量表（ADL、Barthel指數(shù)）的得分變化。并對結果進行統(tǒng)計學

3、分析，觀察電針不同頻率對腦卒中上肢痙攣患者的針刺治療效應。
　　【研究結果】
　　1.MAS評分分析表明：三組治療前與治療后組內(nèi)比較具有非常顯著統(tǒng)計學差異（P<0.01）；治療后組間比較，電針1組與電針3組具有顯著性差異（P<0.05），但電針1組與電針2組、電針2組與電針3組之間無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　2.FMA評分分析表明：三組治療前與治療后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；治療后組間比較，電

4、針1組與電針3組具有顯著性差異（P<0.05），但電針1組與電針2組、電針2組與電針3組之間無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　3.ADL量表分析表明：三種頻率電針治療前與治療后比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01），說明電針對提高患者日常生活能力都有明顯的療效，但是，三者治療后組間的比較則無統(tǒng)計意義（P>0.05）。
　　4.療效分析顯示：三組總有效率分別為85.7%、82.1%、65.1%，說明頻率為20Hz、40Hz