尿毒癥晚期患者淚膜和角結(jié)膜上皮改變的初步研究.pdf

1、目的：探討尿毒癥晚期患者的淚膜和角結(jié)膜上皮的改變,及不同病程對其影響. 方法：研究44例(88眼)非糖尿病引起的尿毒癥晚期患者,根據(jù)腎功能不全時間將其分為A、B、C三組,A組為病程<5年者,B組為病程≥5年且<10年者,C組為病程≥10年者;選取25例(50眼)健康人群設(shè)為對照組;所有研究對象均進(jìn)行OSDI評分、角膜熒光素染色、淚膜破裂時間、基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)、球結(jié)膜印跡細(xì)胞學(xué)檢查. 結(jié)果：尿毒癥晚期患者OSDI評分明顯高

2、于對照組(P<0.05).淚膜破裂時問測定值明顯低于對照組(P<0.05),淚膜破裂時間異常眼所占比例明顯高于對照組(P<0.05).基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)測定值明顯低于對照組(P<0.05),基礎(chǔ)淚液試驗(yàn)異常眼所占比例明顯高于對照組(P<0.05).上皮染色評分明顯高于對照組(P<0.05),鱗狀上皮化生級別明顯高于對照組(P<0.05).尿毒癥晚期患者腎功能不全不同病程組之間OSDI評分、淚膜破裂時間、基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色評分之

3、間差異不具有顯著性(P>0.05),而鱗狀上皮化生級別差異具有顯著性(P<0.05). 結(jié)膜鱗狀上皮化生級別和OSDI評分之間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.330,P=0.029);結(jié)膜鱗狀上皮化生級別與角膜上皮染色評分之間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.323,P=0.032);結(jié)膜鱗狀上皮化生級別與腎功能不全時間之間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.369,P=0.014);淚膜破裂時間和角膜上皮熒光素染色之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.360,P=