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1、目的:研究胃癌組織中抑癌基因PTEN的蛋白表達(dá)水平及其啟動(dòng)子區(qū)域的甲基化狀況,并與癌旁正常組織對(duì)照,探討其與胃癌生物學(xué)行為之間的關(guān)系。 方法:應(yīng)用免疫組化方法檢測(cè)45例胃癌組織及其癌旁組織PTEN蛋白的表達(dá)情況,甲基化特異性PCR方法(MSP)檢測(cè)45例胃癌及癌旁正常組織PTEN甲基化狀態(tài),分析與其組織學(xué)類型、臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的聯(lián)系。 結(jié)果: 1.PTEN基因蛋白表達(dá)結(jié)果: ①PTEN蛋白陽(yáng)性染色
2、顆粒主要定位于細(xì)胞胞漿內(nèi)。 ②胃癌組PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率為42.2%(19/45),癌旁正常組織組PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率為66.7%(30/45)。表達(dá)強(qiáng)度癌旁組高于癌組織組(P值小于0.05)。 ③PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)與胃癌臨床病理特征的關(guān)系:高中分化組與低分化組之間PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);侵達(dá)漿膜組與未侵達(dá)漿膜組之間的PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組P
3、TEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率顯著低于無淋巴轉(zhuǎn)移組(P<0.05);根據(jù)臨床病理分期Ⅰ+Ⅱ組與Ⅲ+Ⅳ期組之間PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);隨PTNM病理分期增加、胃癌分化程度降低、浸潤(rùn)深度增加、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率逐漸降低(P<0.05)。另外,PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)與患者年齡、性別、腫瘤與組織大小、部位無關(guān)(P>0.05)。 2.PTEN基因甲基化結(jié)果: ①胃癌組織中甲基化率為40.0
4、%(18/45),癌旁正常組織PTEN基因發(fā)生甲基化2.2%(1/45),胃癌中甲基化率明顯高于癌旁正常組織,胃癌組織甲基化率顯著增高(P<0.05)。 ②胃癌中PTEN甲基化與臨床病理特征之家的關(guān)系:低分化胃癌胃癌中甲基化率為60%(15/25),而高中分化甲基化率為15%(3/20),在低分化胃癌組織中的甲基化率明顯高于高中分化胃癌;發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的24例胃癌組織中,13例PTEN基因發(fā)生甲基化,發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌組織PT
5、EN甲基化率與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胃癌組織之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);臨床病理分期Ⅰ+Ⅱ期與Ⅲ+Ⅳ期之間PTEN基因甲基化陽(yáng)性率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 3.PTEN蛋白表達(dá)與PTEN甲基化的關(guān)系胃癌組織中PTEN蛋白表達(dá)與PTEN甲基化均陽(yáng)性4例,均陰性12例,前者陽(yáng)性后者陰性15例,前者陰性后者陽(yáng)性14例。兩者之間陽(yáng)性表達(dá)率存在明顯相關(guān)性(Pearson列聯(lián)系數(shù)=0.331,P<0.05)。 結(jié)論:PTEN蛋
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