體重指數(shù)與慢性阻塞性肺疾病急性加重期相關因素的臨床研究.pdf

1、目的:分析體重指數(shù)與慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、血氣分析的關系，就低體重指數(shù)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情的影響進行探討，為加強慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者營養(yǎng)支持治療提供依據(jù)。
　　 方法:回顧性分析2009年1月-2010年12月于中國醫(yī)大一醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者共78例，其中男59例，女19例，年齡44-88歲，平均年齡70.29±10.09歲。將所有患者按體重

2、／身高2(kg/(m)2)計算體重指數(shù)(body massindex，BMI)并分成兩組，將BMI≤21kg/m2患者分為低體重組（38人），將BMI＞21kg/m2患者分為非低體重組(40人)。所有患者收集分析如下指標：(1)身高、體重；(2)血清白蛋白(ALB)；(3)動脈血PH、氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2);(4)肺功能指標：第一秒用力肺活量占預計值的百分比(FEV1％)、第一秒用力肺活量與用力肺活量比值(FEV

3、1/FVC);(5)吸煙史及病程。依據(jù)血氣分析結(jié)果與肺功能指標分別判斷患者發(fā)生呼吸衰竭的情況及病情分級。將兩組患者的各項指標進行比較，分析體重指數(shù)與慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、血氣分析的關系，及低體重指數(shù)對急性加重期患者病情的影響。
　　 結(jié)果:兩組患者BMI比較有顯著性差；低體重組患者的低氧情況及二氧化潴留情況較非低體重組更為嚴重，非參數(shù)秩和檢驗顯示兩組間呼吸衰竭發(fā)生情況有顯著差異；線性相關分析顯示：BMI與PaO