白細胞介素1β、6基因多態(tài)性與急性胰腺炎病情程度的相關性研究.pdf

1、目的:探討細胞因子白細胞介素1β(IL-1β)基因啟動子區(qū)域-511位點及白細胞介素6(IL-6)基因啟動子區(qū)域-174、-634位點基因多態(tài)性與急性胰腺炎的發(fā)病易感性和病情嚴重程度的關系。 方法:采用聚合酶鏈反應一限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)分析及基因測序技術，在漢族人中對74例急性胰腺炎患者(MAP36例、SAP38例，非SIRS33例、SIRS41例)及78例正常對照者的IL-1β-511C/T和IL-6-17

2、4G/C、-634C/G基因多態(tài)性進行檢測，比較各組間基因型和等位基因分布頻率。運用酶聯(lián)免疫吸附法檢測血漿IL-1β和IL-6濃度，比較不同組間血漿IL-1β和IL-6濃度。SAP人群按不同基因型分組，隊列一對照比較各組間相關臨床指標(BalthazarCT評分、APACHEⅡ評分和MODS評分)，比較SAPⅠ型和SAP Ⅱ型的BalthazarCT評分和APACtHEⅡ評分，數(shù)據用SPSSl3.0統(tǒng)計軟件進行t檢驗及x<'2>檢驗。

3、 結果:(1)IL-1β-511位點和IL-6-634位點基因型出現(xiàn)的頻率在急性胰腺炎組和正常對照組間無顯著性差異(P>0.05)；在急性胰腺炎患者中，IL-1β-511T/T基因型及T等位基因出現(xiàn)頻率SAP組高于MAP組(P<0.05)，合并SIRS組高于無合并SIRS組(P<0.05)；IL-6-634C/G基因型及G等位基因頻率在合并SIRS組中高于無合并SIRS組(P<0.05)；IL-6-174位點突變率低，其基因型及等

4、位基因頻率在各組間比較無顯著性差異。(2)急性胰腺炎組血漿IL-1β、IL-6濃度高于正常對照組(P<0.05)；急性胰腺炎患者中，IL-1β-511C/C組血漿IL-1β濃度與C/T十T/T組比較無顯著性差異(P>0.05)；IL-6-634C/G組血漿IL-6濃度高于C/C組(P<0.05)。(3)重癥急性胰腺炎患者中，IL-6-634C/G組的APACHEⅡ評分、BalthazarCT評分和MODS評分均高于IL-6-634C/C

5、組(P<0.05)，IL-1β-511C/T+T/T組的APACHEⅡ評分比IL-1β-511C/C組高(P<0.05)。入院后第1天和第4-7天IL-6-634C/G組APACHEⅡ評分無明顯變化(P>0.05)，其他基因組均有顯著性降低(P<0.05)。SAPⅡ型APACHEⅡ評分和BalthazarCT評分均高于SAPⅠ型(P<0.05)。 結論:血漿IL-1β、IL-6濃度水平升高可作為急性胰腺炎的重要特征之一。IL-1