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文檔簡介
1、目的:低血容量性休克的關鍵問題是有效循環(huán)血容量的大量丟失,補充血容量是中斷其病情發(fā)展的最有效措施.常用的容量替代品有晶體溶液、白蛋白、右旋糖酐、明膠溶液和淀粉溶液等.羥乙基淀粉(Hydroxyethyl starch,HES)始用于1962年,經(jīng)過30多年的工藝改進, HES已逐漸成為目前最常用的人造容量替代品.中分子量HES 200/0.5是HES的一種,由于它擴容效果好,不良反應發(fā)生率低,目前在臨床上得到了較廣泛的應用.有關HES
2、200/0.5的深入研究報道目前尚不多見.該研究即觀察中分子量羥乙基淀粉(HES 200/0.5)對患者血容量、血液流變學、凝血功能及免疫功能的影響.方法:實驗分四部分,分別就中分子量羥乙基淀粉(HES 200/0.5)對患者血容量、血液流變學、凝血功能以及免疫功能的影響進行臨床觀察. 結論:第一部分,與新鮮血漿或林格氏液相比, HES 200/0.5可顯著升高血容量和中心靜脈壓,故應可適用于低血容量或休克的危重病人. 第二部分,與人體
3、白蛋白相比, HES 200/0.5可明顯改善血液流變學,改善微循環(huán)障礙,故應可適用于休克等有微循環(huán)障礙或有血液粘滯度增高隱患的危重病人.第三部分,10﹪HES200/0.5對凝血因子和纖維蛋白形成有一定程度的干擾,而對血小板功能影響很小.但總的來說,輸入6﹪或10﹪HES200/0.5對凝血系統(tǒng)沒有顯著影響,但可能輸注劑量應有所限制.第四部分,術前輸注HES 200/0.5能夠有效地預防或減輕手術和麻醉導致的病人機體免疫功能的失調或抑
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