1％高膽固醇飲食對胃腸移行性復(fù)合運動及胃腸激素影響的實驗研究.pdf

1、目的：探討1％高膽固醇飲食喂養(yǎng)條件下，在膽結(jié)石尚未形成的早期胃腸MMC的變化，推測MMC的變化不是膽結(jié)石形成的結(jié)果，而是膽結(jié)石形成的原因之一；探討1％高膽固醇飲食喂養(yǎng)條件下，血漿MOT、5-HT、血清NO的變化及其與胃腸MMC的關(guān)系。通過以上研究，期望為膽結(jié)石的發(fā)病機制—小腸致石理論提供線索，為膽結(jié)石的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。 方法：(1)建立動物模型：選取健康成年豚鼠45只，隨機分為3組。對照組(A組)，n=15，喂普通飼料2

2、周；B組(n=15)，喂普通飼料加1％膽固醇2周；C組(n=15)，喂含1％膽固醇飼料2周后，改喂普通飼料2周。實驗到期后，無菌條件下，在胃竇、十二指腸、空腸縫置銀絲電極，頸外靜脈插管。(2)記錄胃腸MMC運動：術(shù)后7d，記錄各組豚鼠1個或1個以上胃、十二指腸、空腸完整的消化間期MMC。(3)檢測胃腸激素水平：在MMCⅠ相、Ⅱ相、Ⅲ相分別抽血，檢測MOT、5-HT、NO濃度。 結(jié)果：(1)健康豚鼠(A組)消化間期胃腸MMC：豚鼠

3、十二指腸MMC周期為86.44±13.76min，其中MMCⅠ相、Ⅱ相、Ⅲ相時程分別為20.30±4.09min、60.95±12.80min、4.95±0.80min。(2)健康豚鼠(A組)消化間期胃腸激素水平：健康對照組血漿MOT隨消化間期MMC呈周期性波動：Ⅰ相[(102.27±24.77)pg/ml]最低，Ⅱ相[(145.27±27.06)pg/ml]逐漸升高，Ⅲ相[(183.64±30.87)pg/ml]達(dá)高峰，各相比較有顯著

4、性差異(p＜0.01)；血漿5-HT隨消化間期MMC呈周期性波動：Ⅱ相[(347.31±63.53)nmol/L]最高，與Ⅰ相[(243.18±63.75)nmol/L]、Ⅲ相[(218.08±64.36)nmol/L]比較，均有顯著性差異(p＜0.01)；血清NO在MMC周期中無波動，Ⅰ相(28.97±5.94)umol/L、Ⅱ相(34.38±7.39)umol/L、Ⅲ相(29.62±7.09)umol/L比較，無顯著性差異(p＞0.

5、05)。(3)B組豚鼠MMC：喂食1％高膽固醇飼料2w后，胃腸MMC周期延長，Ⅱ相延長，Ⅲ相縮短，與健康對照比較有顯著性差異(p＜O.01)，空腸MMCⅢ相一個成簇峰電位的密集程度及持續(xù)時間縮短，而Ⅰ相持續(xù)時間、MMCⅢ相的峰電頻率與平均波幅均無顯著性差異(p＞0.05)。(4)B組豚鼠胃腸激素：喂食1％高膽固醇飼料2w后，MOT在消化間期MMC各時程無明顯波動，Ⅰ相(207.27±23.72)pg/ml、Ⅱ相(223.41±21.27

6、)pg/ml、Ⅲ相(238.20±18.26)pg/ml比較均無顯著性差異(p＞0.01)。與健康對照比較，血漿MOT水平明顯增高，有顯著性差異(p＜0.05)；喂食1％高膽固醇飼料后，消化間期血漿5-HT隨MMC呈周期性波動，Ⅱ相時濃度達(dá)高峰，為(556.48±87.14)nmol/L。Ⅱ相與Ⅰ相(436.74±66.26)nmol/L、Ⅲ相(414.84±67.78)nmol/L比較，均有顯著性差異(p＜0.01)。與健康對照比較，

7、血漿5-HT水平明顯增高，有顯著性差異(p＜0.01)；血清NO濃度Ⅰ相(22.40±3.69)umol/L、Ⅱ相(17.81±5.43)umol/L、Ⅲ相(19.27±4.83)umol/L比較，無顯著性差異(p＞0.05)。與健康對照比較，濃度降低，有顯著性差異(p＜0.01)。(5)C組豚鼠MMC：1％高膽固醇飼料喂食2w，再恢復(fù)普通飼料喂食2w后，與健康對照比較，消化間期MMC周期、各相時程、Ⅲ相峰電頻率、平均波幅均無顯著性差異

8、(p＞0.05)。(6)C組豚鼠胃腸激素水平：1％高膽固醇飼料喂食2w，再恢復(fù)普通飼料喂食2w后，豚鼠血漿MOT隨消化間期MMC呈周期性波動：Ⅰ相最低(126.73±27.20)pg/ml，Ⅱ相(157.41±26.61)pg/ml逐漸升高，Ⅲ相(193.31±25.62)pg/ml達(dá)高峰。各相比較均有顯著性差異(p＜0.05)。與健康對照比較，血漿MOT水平無顯著性差異(p＞0.05)；血漿5-HT隨消化間期MMC呈周期性波動：Ⅱ相(

9、329.09±59.00)nmol/L最高，與Ⅰ相(222.15±69.22)nmol/L、Ⅲ相(229.05±44.77)nmol/L比較，均有顯著性差異(p＜0.01)。與健康對照比較，血漿5-HT水平無顯著性差異(p＞0.05)；血清NO濃度Ⅰ相(27.96±6.99)umol/L、Ⅱ相(31.38±6.92)umol/L、Ⅲ相(29.64±7.52)umol/L比較，無顯著性差異(p＞0.05)。與健康對照比較，無顯著性差異(p

10、＞0.05)。 結(jié)論：(1)1％高膽固醇飲食可以導(dǎo)致消化間期MMC周期延長，Ⅱ相時程延長，Ⅲ相時程縮短，而Ⅰ相時程、Ⅲ相峰電波幅與峰電頻率與對照組無差異。這種變化是可逆的。(2)1％高膽固醇飲食可導(dǎo)致豚鼠MOT釋放模式改變，MOT不隨MMC周期波動，血漿MOT水平增高，提示高膽固醇可能導(dǎo)致胃腸道MOT受體敏感性降低、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常。去除高膽固醇飲食因素后，這種異常可以恢復(fù)。(3)1％高膽固醇飲食喂養(yǎng)2W，豚鼠血漿5-HT水平仍隨M