基于醫(yī)療服務(wù)知識成本計量與監(jiān)控的醫(yī)療價格體系研究.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生改革一直是各方關(guān)注的熱點(diǎn)，而醫(yī)療價格體系改革又是整個醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為體現(xiàn)社會公益性的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，如何解決群眾最關(guān)心的“看病難，看病貴”問題，如何制定符合國情的醫(yī)療服務(wù)成本補(bǔ)償機(jī)制及醫(yī)療價格體系等，都是目前亟待研究解決的課題。 論文從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的高度，以解決現(xiàn)實問題為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識技術(shù)密集型特性，獨(dú)辟蹊徑，從醫(yī)療服務(wù)知識成本(Medical Service Knowledge Cost，簡稱MSKC

2、)的角度對上述問題進(jìn)行了研究探討。 論文首先對MSKC的基礎(chǔ)理論進(jìn)行了研究，在對醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性、醫(yī)療服務(wù)知識的經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)以及生命周期過程進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，提出了MSKC的概念，并對其內(nèi)涵、作用及組成等進(jìn)行了詳細(xì)闡述；然后對MSKC的計量進(jìn)行了研究，提出了廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念，并對其上的資源分類方法以及基于資源消耗分類的間接服務(wù)型廣義醫(yī)療服務(wù)中心的成本分配技術(shù)進(jìn)行了研究，在此基礎(chǔ)上，提出了基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心與作業(yè)成本法

3、的MSKC計量模型，并對MSKC的分類計量方法,尤其是人力成本與無形資源損耗的計量方法進(jìn)行了深入研究；在對包括醫(yī)療服務(wù)知識互補(bǔ)度與效度理論在內(nèi)的MSKC的監(jiān)控機(jī)理進(jìn)行詳細(xì)研究總結(jié)的基礎(chǔ)上，建立了MSKC監(jiān)控體系，并研究獲得了MSKC預(yù)測技術(shù)以及控制策略與方法；研究分析了MSKC的補(bǔ)償方式及其對價格的影響；建立了醫(yī)療行為監(jiān)管博弈模型，通過模型求解揭示了政府監(jiān)管與院方違規(guī)行為之間的關(guān)系；最后在上述研究基礎(chǔ)上，提出并建立了醫(yī)療價格體系模型，并