基于醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量與監(jiān)控的醫(yī)療價(jià)格體系研究.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生改革一直是各方關(guān)注的熱點(diǎn)，而醫(yī)療價(jià)格體系改革又是整個(gè)醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為體現(xiàn)社會(huì)公益性的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，如何解決群眾最關(guān)心的“看病難，看病貴”問(wèn)題，如何制定符合國(guó)情的醫(yī)療服務(wù)成本補(bǔ)償機(jī)制及醫(yī)療價(jià)格體系等，都是目前亟待研究解決的課題。 論文從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的高度，以解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識(shí)技術(shù)密集型特性，獨(dú)辟蹊徑，從醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本(Medical Service Knowledge Cost，簡(jiǎn)稱(chēng)MSKC

2、)的角度對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了研究探討。 論文首先對(duì)MSKC的基礎(chǔ)理論進(jìn)行了研究，在對(duì)醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性、醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)以及生命周期過(guò)程進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，提出了MSKC的概念，并對(duì)其內(nèi)涵、作用及組成等進(jìn)行了詳細(xì)闡述；然后對(duì)MSKC的計(jì)量進(jìn)行了研究，提出了廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念，并對(duì)其上的資源分類(lèi)方法以及基于資源消耗分類(lèi)的間接服務(wù)型廣義醫(yī)療服務(wù)中心的成本分配技術(shù)進(jìn)行了研究，在此基礎(chǔ)上，提出了基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心與作業(yè)成本法

3、的MSKC計(jì)量模型，并對(duì)MSKC的分類(lèi)計(jì)量方法,尤其是人力成本與無(wú)形資源損耗的計(jì)量方法進(jìn)行了深入研究；在對(duì)包括醫(yī)療服務(wù)知識(shí)互補(bǔ)度與效度理論在內(nèi)的MSKC的監(jiān)控機(jī)理進(jìn)行詳細(xì)研究總結(jié)的基礎(chǔ)上，建立了MSKC監(jiān)控體系，并研究獲得了MSKC預(yù)測(cè)技術(shù)以及控制策略與方法；研究分析了MSKC的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響；建立了醫(yī)療行為監(jiān)管博弈模型，通過(guò)模型求解揭示了政府監(jiān)管與院方違規(guī)行為之間的關(guān)系；最后在上述研究基礎(chǔ)上，提出并建立了醫(yī)療價(jià)格體系模型，并