冠脈PTCA-支架術(shù)前后高敏CRP、白介素-6血清水平改變的臨床意義.pdf

1、背景和目的:隨著10余年來冠心病介入治療飛速發(fā)展,經(jīng)皮冠脈成形術(shù)(PTCA)和支架植入術(shù)的不斷完善,接受冠脈介入手術(shù)的病人越來越多,而術(shù)后冠脈再狹窄問題嚴(yán)重影響遠期療效,如何降低和預(yù)防再狹窄的發(fā)生率已成為人們關(guān)注的重要問題.該試驗通過對冠脈PTCA+支架植入術(shù)前后炎癥反應(yīng)物高敏CRP(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)血清水平的測定,并對冠脈PTCA+支架植入術(shù)病人的6個月隨訪,旨在探討經(jīng)冠脈PTCA+支架植入術(shù)前后炎癥反應(yīng)物h

2、s-CRP、白介素-6血清水平的測定對評估和預(yù)防再狹窄的發(fā)生有何臨床意義.方法:選擇45例不穩(wěn)定型心絞痛(UA),采用ELISA法分別檢測PTCA+支架植入術(shù)前、術(shù)后6小時、術(shù)后兩天及術(shù)后六天hs-CRP、白介素-6血清水平,并隨訪6個月內(nèi)急性和遠期再狹窄率,分別比較急性和遠期再狹窄組與非狹窄組之間血清hs-CRP、白介素-6的值.另30例僅行冠脈造影術(shù)的冠心病病人,術(shù)前、術(shù)后6小時hs-CRP和白介素-6血清水平作對照.冠脈造影術(shù)采用

3、Judkin's法;PTCA/支架術(shù),首選股動脈途徑,先行球囊擴張,后植入支架.正態(tài)分布變量用(x-±s),比較采用配對樣本t檢驗;非正態(tài)分布變量用中位數(shù)和5％-95％的分布區(qū)域表示.結(jié)論:冠心臟病是一種炎癥性疾病,不穩(wěn)定型心絞痛有炎癥反應(yīng);高敏C-反應(yīng)蛋白和白介素-6是反映PTCA/支架術(shù)后炎癥反應(yīng)加重的敏感性指標(biāo),血清高敏C-反應(yīng)蛋白和白介素-6水平表現(xiàn)出正相關(guān)性;PTCA/支架術(shù)后6小時高濃度白介素-6可能與急性血管再狹窄有關(guān);P