阿爾茨海默病靜息態(tài)fMRI及后扣帶回MRS研究.pdf

1、目的：
　　1、利用靜息態(tài)BOLD-fMRI成像低頻振幅（ALFF）技術(shù)，探討阿爾茨海默病(Alzhe imer’s disease，AD)患者靜息態(tài)腦功能變化特點(diǎn)。
　　2、應(yīng)用磁共振單體素波譜技術(shù)，探討AD患者后扣帶回（posterior cingulate cortex，PCC）磁共振波譜（Magnetic resonance spectroscopy，MRS）變化特點(diǎn)。
　　材料與方法：
　　使用西門子3

2、.0T Trio磁共振掃描儀對20例AD患者及相匹配20例正常對照者行頭顱靜息態(tài)BOLD-fMRI檢查和后扣帶回波譜掃描。靜息態(tài)數(shù)據(jù)采用靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)處理助手（DPARSF）和靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)分析工具包(REST)進(jìn)行處理及檢驗統(tǒng)計分析，并用REST軟件確定有統(tǒng)計學(xué)意義的腦區(qū)解剖位置及結(jié)果呈現(xiàn)；磁共振波譜數(shù)據(jù)采用西門子工作站自帶的波譜分析軟件進(jìn)行處理，分別檢測后扣帶回N-乙酰天門冬氨酸(N-acetylaspartate，NA

3、A)、肌醇（myo-inositol，mI）肌酸(creatinine，Cr)、膽堿(choline，Cho)代謝物水平，比較兩組間NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、NAA/mI相對比值有無差別。
　　結(jié)果：
　　1、與正常對照組相比，AD患者組ALFF值減低的腦區(qū)包括：后扣帶回、楔前葉、雙側(cè)額葉及雙側(cè)頂下小葉，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；而雙側(cè)海馬旁回和梭狀回、右側(cè)額頂葉、右側(cè)小腦后葉和雙側(cè)基底節(jié)區(qū)的ALFF值

4、明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；雙側(cè)基底節(jié)區(qū)的自發(fā)神經(jīng)活動對S lo w-5頻率段更敏感，而較高頻率的Slow-4頻率段更適合檢測出雙側(cè)海馬旁回及梭狀回等腦區(qū)的自發(fā)神經(jīng)活動的異常。
　　2、與正常對照組相比，AD患者組后扣帶回NAA/Cr、NAA/mI減低，mI/Cr升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、AD患者許多腦區(qū)自發(fā)神經(jīng)元活動存在異常，部分腦區(qū)自發(fā)神經(jīng)元活動存在頻率依賴性，A