降鈣素原對(duì)不同熱程發(fā)熱兒童嚴(yán)重細(xì)菌感染診斷價(jià)值的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:探討降鈣素原(PCT)對(duì)不同熱程發(fā)熱兒童嚴(yán)重細(xì)菌感染(SBIs)的診斷價(jià)值。方法:計(jì)算機(jī)檢索獲得PCT對(duì)發(fā)熱兒童嚴(yán)重細(xì)菌感染診斷價(jià)值的文獻(xiàn)，檢索時(shí)間為建庫至2014年7月，按照QUADAS標(biāo)準(zhǔn)對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。使用MetaDisc1.4軟件進(jìn)行Meta分析，對(duì)不同平均熱程(＜24、～48和＞48h) PCT、WBC和中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)(ANC)診斷SBIs的敏感度、特異度等指標(biāo)進(jìn)行匯總，并進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，繪制綜合受試者工作特

2、征曲線(SROC)，計(jì)算曲線下面積(AUC)。使用Stata12.0軟件判斷發(fā)表偏倚并繪制漏斗圖。結(jié)果:初檢到442篇文獻(xiàn)，11篇文獻(xiàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入Meta分析（中文1篇，英文10篇）。①平均熱程＜24h對(duì)SBIs的診斷價(jià)值: PCT的匯總敏感度和特異度分別為0.75和0.80，SROC AUC為0.870;WBC的匯總敏感度和特異度分別為0.48和0.54，AUC為0.484; ANC的匯總敏感度和特異度分別為0.30和0.78。②

3、平均熱程24～48h對(duì)SBIs的診斷價(jià)值:PCT的匯總敏感度和特異度分別為0.86和0.63，AUC為0.857; WBC的匯總敏感度和特異度分別為0.54和0.46，AUC為0.558; ANC的匯總敏感度和特異度分別為0.47和0.12。③平均熱程＞48h對(duì)SBIs的診斷價(jià)值: PCT的匯總敏感度和特異度分別為0.83和0.55，AUC為0.816;2篇WBC文獻(xiàn)的敏感度特分別為0.69和0.34，特異度分別為0.81和0.29;