超聲心動(dòng)圖對(duì)心房顫動(dòng)者心功能的評(píng)價(jià).pdf

1、目的:1、應(yīng)用心房追蹤技術(shù)(AVT)評(píng)價(jià)高血壓心房顫動(dòng)(HAF)和孤立性心房顫動(dòng)(LAF)患者右心房整體結(jié)構(gòu)及功能的變化。2、應(yīng)用定量組織速度成像技術(shù)(quantitative tissue velocity imaging，QTVI)聯(lián)合二尖瓣環(huán)收縮期位移(mitral annulardisplacement，，MAD)及三尖瓣環(huán)收縮期位移(tricuspidannular plane systolicexcursion，TAPSE)

2、評(píng)價(jià)孤立性心房顫動(dòng)(lone atrial fibrillation，LAF)患者左、右心室功能。
　　方法:1、實(shí)驗(yàn)組為60例心房顫動(dòng)患者，包含LAF組36例，HAF組24例（左、右心室結(jié)構(gòu)正常），對(duì)照組為30例健康成人，分別應(yīng)用M型超聲測量左心室常規(guī)參數(shù);應(yīng)用二維超聲測量患者左、右心房常規(guī)參數(shù);應(yīng)用心房追蹤技術(shù)測量右心房最大面積(RAAmax)、右心房最大容積(RAVmax)、右心房最小容積(RAVmin)，計(jì)算右心房排空分?jǐn)?shù)

3、(RAEF)，收縮期右心房充盈速率峰值(dv/dtS)、舒張?jiān)缙谟倚姆颗趴账俾史逯?dv/dtE)。2、LAF組36例心房顫動(dòng)患者（左、右心室結(jié)構(gòu)正常），對(duì)照組為30例健康成人，應(yīng)用M型超聲測量左、右心室結(jié)構(gòu)常規(guī)參數(shù)，MAD，TAPSE;應(yīng)用多普勒超聲測定二、三尖瓣瓣口舒張期峰值血流速度E;應(yīng)用QTVI測量左心室側(cè)壁二尖瓣環(huán)處、右心室側(cè)壁三尖瓣環(huán)處收縮期峰值速度Vs，舒張期峰值速度Ve，并計(jì)算E/Ve。
　　結(jié)果:1、與健康對(duì)照組

4、相比，心房顫動(dòng)組的RAD1、RAD2、RAAmax、RAVmax、RAVmin、dv/dtE、LAD1、LAD2、LAD3明顯升高，RAEF、dv/dtS明顯減低(P均＜0.05)，LVEDD、LVESD、RVEDD、IVSTd、LVPWTd、LVEF各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。與HAF組相比，LAF組RAD1、RAD2、RAAmax、RAVmax、RAVmin、dv/dtE明顯升高，LAD1、LAD2、LAD3、RAEF

5、、dv/dtS明顯減低(P均＜0.05)。2、與對(duì)照組相比，LAF組左心室E、E/Ve升高，Ve、Vs、MAD減低（均為P＜0.05），LAF組右心室E、E/Ve升高，Ve、Vs、TAPSE值減低（均為P＜0.05），IVSTd、LVPWTd、LVEDD、LVESD、LVEF、RVD1、RVD2、RVD3、RVAW、RVEF各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P＞0.05)。
　　結(jié)論:1、LAF右心房結(jié)構(gòu)和功能損害程度較HAF患者更為明