III型前列腺炎患者精液中IL-6、IL-10、SOD、MDA、NO的表達變化及意義.pdf

1、目的:檢測IIIA、IIIB型前列腺炎患者和正常人群精漿中免疫炎癥細胞因子IL-6、IL-10、MDA、 NO、SOD的表達水平,研究免疫炎癥細胞因子在III型前列腺炎分型和診斷中的作用;探討精漿中免疫炎癥細胞因子與NIH-CPSI評分、EPS中WBC的相關(guān)性;對III型前列腺炎精漿中免疫細胞因子、氧化應激發(fā)病機制的關(guān)聯(lián)性進行探索。
　　方法:通過空軍總醫(yī)院倫理道德委員會批準后于2013年2月~11月,收集在空軍總醫(yī)院泌尿外科及男

2、科門診就診的具有完整病史和檢查結(jié)果的患者,符合美國國立衛(wèi)生研究院NIH-CPSI評分所涉及的癥狀,分類標準為III型前列腺炎的患者納入66例和31例正常健康體檢男性為研究對象,分為3組;其中IIIA型為A組(38例),IIIB型為B組(28例),對照組C組為正常健康男性(31例)。采用手淫法取精液,精液離心后留取上層精漿保存于 EP管(-80℃以下)待檢測。采用雙抗體夾心ELISA法測精漿中的IL-10,用電化學免疫發(fā)光法(ECLIA)

3、測精漿中的IL-6,用硫代巴比妥酸法(TBA法)測精漿中的MDA,用硝酸還原酶法測精漿中的NO,用黃嘌呤氧化酶法測精漿中的SOD。
　　結(jié)果:1.各研究組精漿IL-6水平:IIIA組和IIIB組、對照組比較有顯著性差異(P<0.01);各研究組精漿IL-10水平:IIIA和IIIB組、對照組比較有顯著性差異(P<0.05),IIIB組 IL-6、IL-10和對照組比較有顯著性差異(P<0.05)。IIIA組IL-6與總評分(r=0

4、.586,P<0.01)、疼痛不適(r=0.522,P<0.01)、排尿(r=0.522,P<0.01)呈明顯正相關(guān);IIIB組IL-6與總評分(r=0.38,P<0.05)、疼痛不適（r=0.339,P<0.05)呈正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)較低。IIIA組IL-10與總評分(r=0.46,P<0.05)、疼痛不適(r=0.33,P<0.05)、排尿(r=0.46,P<0.01)呈正相關(guān)性,IIIB組IL-10與總評分(r=0.61,P<0.

5、01)、疼痛不適(r=0.663,P<0.01)呈明顯正相關(guān),相關(guān)系數(shù)較高。IIIA、IIIB組EPS中WBC計數(shù)與精液中IL-10、IL-6無明顯相關(guān)性。
　　2.各組精漿 SOD水平:IIIA組和IIIB組、對照組比較有顯著性差異(P<0.01);各組精漿 MDA水平: IIIA組和IIIB組、對照組比較有顯著性差異(P<0.01);各組精漿NO水平:IIIA組和IIIB組、對照組比較有顯著性差異(P<0.01),IIIB組中

6、精漿SOD、MDA、NO水平與對照組有顯著性差異(P<0.01)。IIIA組SOD與排尿(r=-0.36,P<0.05)、生活質(zhì)量(r=-0.38,P<0.05)呈負相關(guān),相關(guān)系數(shù)較低;IIIB組 SOD與總評分(r=-0.383,P<0.05)呈負相關(guān);IIIA組NO與總評分(r=0.49,P<0.01)、疼痛(r=0.45,P<0.05)、排尿(r=0.55,P<0.01)呈正相關(guān);IIIB組 NO與總評分(r=0.53,P<0.0

7、1);IIIA組 MDA與總評分(r=0.597,P<0.01)、疼痛(r=0.460,P<0.01)、排尿(r=0.464,P<0.01)、生活質(zhì)量(r=0.494,P<0.01)呈正相關(guān);IIIB組MDA與NIH-CPSI評分無相關(guān)性。IIIA、IIIB組EPS中WBC計數(shù)與精漿SOD、MDA、NO、NIH-CPSI評分無明顯相關(guān)性。
　　3.IIIA型組精漿中NO與IL-6(r=0.566,P<0.01)呈正相關(guān),NO與IL

8、-10(r=0.335,P<0.05)呈正相關(guān)。
　　結(jié)論:1.IIIA、IIIB型組精漿中免疫細胞因子IL-6、IL-10和氧化應激產(chǎn)物MDA、NO比健康人群組高,抗氧化劑SOD比健康人群組低,IIIA型和IIIB型組之間比較有顯著性差異,IL-6、IL-10、MDA、NO、SOD有望作為IIIA型、IIIB的分型和診斷輔助依據(jù)。
　　2.IIIA、IIIB型組精漿中IL-6、IL-10、MDA、NO水平同NIH-CPSI

9、中疼痛、排尿評分有顯著相關(guān)性,提示其可能參與了患者疼痛、排尿癥狀的產(chǎn)生,但促炎癥因子IL-6和抗炎癥因子IL-10之間相關(guān)性不顯著; III型前列腺炎EPS中WBC與NIH-CPSI評分和精漿中IL-6、IL-10、SOD、MDA、NO無顯著相關(guān)性。
　　3.IIIA、IIIB型組精漿中免疫細胞因子和氧化應激的相關(guān)性研究發(fā)現(xiàn): IIIA型組精漿中NO與IL-6顯著正相關(guān),說明促炎癥因子IL-6和氧化應激產(chǎn)物NO可能共同參與了III