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文檔簡介
1、1分類號:密級:UDC:學號:406522112552南昌大學碩士研究生學位論文阿爾茨海默病影響因素與發(fā)病風險預測的研究阿爾茨海默病影響因素與發(fā)病風險預測的研究Alzheimersdiseasefactsriskpredictionresearch廖君培養(yǎng)單位(院、系):南昌大學醫(yī)學院指導教師姓名、職稱:吳磊教授申請學位的學科門類:醫(yī)學學科專業(yè)名稱:流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學論文答辯日期:2015年5月答辯委員會主席:評閱人:2015年5月摘要
2、II摘要目的目的:研究影響阿爾茨海默?。ˋlzheimerDiseaseAD)發(fā)病的因素,采用巢式病例對照研究探討城市社區(qū)人群AD發(fā)病早期的敏感指標,初步擬合AD競爭風險模型(CompetingRisk模型),為AD早期篩查診斷提供指導。方法方法隨訪南昌市某城市社區(qū)2013年1月至2014年12月期間60歲以上老年人群,運用與國際接軌的兩階段調查法(病例篩查和病例確診),進行AD的診斷與鑒別診斷,獲得病例組86人。采用1:2匹配的巢式病
3、例對照研究,按照居住地相同、性別相同、年齡相差(3歲)的個體匹配原則進行對照的選取,入選對照組172人。通過問卷調查的形式收集調查對象基本信息及AD相關影響因素信息,并采集其尿液和血液進行相關生化指標的檢測。運用條件Logistic回歸方法,進行AD影響因素的分析;使用R軟件進行AD競爭風險模型初步擬合。結果結果(1)隨訪隊列基本情況:本次共獲隨訪人群9733人,其中男性4784人、女性4949人。研究獲得確診的癡呆病人共612例,患病
4、率為6.29%。其中AD患者432例,患病率為4.44%,女性患病率(4.59%)略高于男性(4.29%);同時,AD患病率隨年齡增加而升高,且有年齡每增長五歲患病率約增加一倍。(2)隊列人員基本信息的單因素分析結果顯示:年齡(χ2=364.530,P<0.001),性別(χ2=4.413,P=0.036),文化程度(χ2=261.308,P<0.001),吸煙(χ2=8.927,P=0.003),體育鍛煉(χ2=42.918,P<0.
5、001),社會區(qū)活動(χ2=184.287,P<0.001),癡呆家族史(χ2=5029.16,P<0.001)等均有統(tǒng)計學差異;而婚姻狀況(χ2=2.990,P=0.084)與飲酒(χ2=0.117,P=0.732)兩個因素無統(tǒng)計學差異。(3)巢式病例對照研究對象的基本情況:按性別相同,年齡相差(3歲),1:2的配比進行,其中病例組86人,平均年齡為72.256.79歲,對照組172人,平均年齡為74.138.16歲,男女比均為1:1
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