靈龜八法治療肝郁化火型失眠患者的臨床研究.pdf

1、目的:觀察靈龜八法治療肝郁化火型失眠患者的臨床療效。
　　方法:將60例肝郁化火型失眠病人隨機(jī)分為靈龜八法組（治療組）、辨證取穴組（對照組），每組各30例，治療組以患者每日就診時(shí)間取穴，按就診時(shí)間采用靈龜八法針刺治療，開穴時(shí)注意所有的開穴時(shí)辰均按當(dāng)?shù)貢r(shí)間（“北京時(shí)間”是中國使用的東八時(shí)區(qū)的區(qū)時(shí)，該時(shí)區(qū)中央經(jīng)線的經(jīng)度是東經(jīng)120°，南寧經(jīng)度為107°45'-108°51'，時(shí)差約為48分鐘）進(jìn)行。均針刺當(dāng)時(shí)所開穴（雙側(cè)），并根據(jù)《八

2、脈交會(huì)歌》中八穴取相應(yīng)配穴（雙側(cè)），每次針刺共四穴。常規(guī)辨證取穴對照組:參照《中醫(yī)病證治療常規(guī)》及上?？茖W(xué)技術(shù)出版社石學(xué)敏主編的《針灸治療學(xué)》第六版教材中對于各型失眠的辨證治療。肝郁化火型:行間、足竅陰、風(fēng)池、神門（全取雙側(cè)），每次針刺共八穴。在需要針刺的穴位上，用75％的酒精棉球常規(guī)消毒，避開血管，以快速進(jìn)針法迅速刺入穴位，針刺入的方向、角度和深度均嚴(yán)格按照國家高等中醫(yī)藥院校六版教材《針灸學(xué)》所規(guī)定的的操作。手法平補(bǔ)平瀉，得氣后留針3

3、0分鐘，兩組患者均每日針刺一次，每次30分鐘，7天為一個(gè)療程，療程間間隔兩天，三個(gè)療程結(jié)束后統(tǒng)計(jì)療效。
　　結(jié)果:治療組臨床痊愈20例，顯效5例，有效3例，無效2例，總有效率為93.3％，對照組臨床痊愈12例，顯效7例，有效6例，無效5例，總有效率為83.3％。治療組與對照組治療前PSQI各成分評(píng)分及總分相比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無顯著性差異(P＞0.05)。兩組治療前后各成分及總分比較，存在顯著性差異(P＜0.05)。兩組治療后PS

4、QI成份評(píng)分及總分相比較，在睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠效率、催眠藥物、日間功能、總分方面觀察組存在顯著性差異(P＜0.05)，治療組優(yōu)于對照組。兩組療效比較經(jīng)Ridit分析，u=1.96，P＜0.05，治療組優(yōu)于對照組。治療后半年對兩組臨床治愈的患者進(jìn)行隨訪，結(jié)果治療組20例中復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為5.00％，對照組12例中復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)率為42.7％，經(jīng)四格表確切概率法檢驗(yàn)，P＜0.05(P=0.0185)，治療組復(fù)發(fā)率顯著低于對照組。治療