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1、目的:通過(guò)免疫組織化學(xué)法檢測(cè)結(jié)直腸癌及遠(yuǎn)端正常組織中生長(zhǎng)抑制因子4(inhibitor of growth family member4,ING4)和尾型同源盒轉(zhuǎn)錄因子2(tail-type homeobox transcription factor2,CDX2)的表達(dá)情況,探討 ING4,CDX2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)與結(jié)直腸癌臨床各指標(biāo)間及預(yù)后的關(guān)系。并為結(jié)直腸癌的綜合治療及提高預(yù)后提供一定的理論依據(jù)。
方法:收集2007年1
2、月-2008年4月新疆維吾爾自治區(qū)石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院經(jīng)病理確診為原發(fā)結(jié)直腸癌患者的石蠟標(biāo)本,共99例。應(yīng)用免疫組織化學(xué)法(Envision法)檢測(cè)99例結(jié)直腸癌組織和30例遠(yuǎn)端正常組織中ING4、CDX2的表達(dá),結(jié)合術(shù)后隨訪資料,分析其表達(dá)與臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,Kaplan-Meier乘積極限法計(jì)算累積生存率并繪制生存曲線,采用Log rank檢驗(yàn)比較生存率。
結(jié)果:結(jié)直腸
3、癌組ING4表達(dá)陽(yáng)性率為68.8%(68/99),低于對(duì)照組的93.3%(28/30),在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組織中 ING4的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)直腸癌組 CDX2表達(dá)陽(yáng)性率為72.7%(72/99),低于對(duì)照組的96.7%(29/30),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2分別為7.346、7.764,均 P<0.05),在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組
4、織中CDX2的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。ING4陰性者5年生存率(35.5%)明顯低于ING4陽(yáng)性者(77.9%),CDX2陰性者5年生存率(48.1%)明顯低于CDX2陽(yáng)性者(70.8%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。結(jié)直腸癌組織中ING4、CDX2表達(dá)呈正相關(guān)。
結(jié)論:ING4和CDX2在結(jié)直腸癌中的表達(dá)顯著低于遠(yuǎn)端正常組織,二者在不同組織分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤分期結(jié)直腸癌患者組織中的表
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