神經(jīng)外科手術(shù)中不同輸液量對腦氧供需平衡的影響.pdf

1、目的：探討神經(jīng)外科手術(shù)中不同輸液量對腦氧供需平衡的影響。 方法：ASAⅠ級～Ⅱ級擬行神經(jīng)外科手術(shù)患者40例，術(shù)前隨機(jī)分為兩組（每組20例），分別為常規(guī)輸液組（N）及控制輸液組（C），全麻誘導(dǎo)前，下肢建立靜脈通路，靜滴復(fù)方氯化鈉注射液，常規(guī)輸液組10-12ml/kg/h，控制輸液組3-5ml/kg/h。常規(guī)全麻誘導(dǎo)后，維持原液體輸注速度由外周靜脈繼續(xù)輸入晶體液和膠體液，晶膠比例為1：2，直至手術(shù)結(jié)束。行右足背動脈穿刺置管，并經(jīng)右頸

2、內(nèi)靜脈逆行置管至乙狀竇，行中心靜脈置管測中心靜脈壓。監(jiān)測HR，MAP，ECG，SpO2，并分別在術(shù)前（T0），置管后（T1），腫塊切除后（T2），術(shù)畢（T3）四個時間記錄數(shù)值，分別在置管后（T1），腫塊切除后（T2），術(shù)畢（T3）三個時間點(diǎn)抽取乙狀竇靜脈血和足背動脈血液做血?dú)夥治?，測量血紅蛋白，動靜脈氧分壓，動靜脈氧含量，動靜脈氧飽和度，并計(jì)算動靜脈氧含量差（C（a-v）O2），腦氧攝取率（COE），同時各時間點(diǎn)測乳酸濃度。 結(jié)