PD-L1在肝癌組織中的表達(dá)及臨床意義研究.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法研究PD-L1在肝癌組織、癌旁組織及正常組織中的表達(dá)差異，探討其與肝癌臨床病理特征的關(guān)系，并初步探討表達(dá)差異的臨床意義，為肝癌的免疫干預(yù)治療提供理論依據(jù)和實驗基礎(chǔ)。
　　方法：
　　選擇診斷明確和隨訪資料完整的原發(fā)性肝癌病例72例，獲取患者術(shù)后腫瘤標(biāo)本，切取石蠟切片，應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)，檢測PD-L1在患者肝癌組織、癌旁組織及肝臟正常組織中的表達(dá)，闡述其與各臨床病理參數(shù)之間的相關(guān)性，評

2、估PD-L1的臨床意義。
　　結(jié)果：
　　應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測PD-L1在肝癌組織、癌旁組織及正常組織中的表達(dá)；統(tǒng)計學(xué)分析表明，肝癌與癌旁組織、正常肝組織之間PD-L1蛋白表達(dá)差異有顯著性(P<0.0001)；72例肝癌中，腫瘤≤5cm有18例，5-10cm有37例，>10cm有17例，通過Spearman相關(guān)分析，肝癌組織中PD-L1的高表達(dá)與腫瘤大小存在正相關(guān)(P=0.0043，P<0.05)；72例肝癌中，根據(jù)Ed

3、mondson-Steiner標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病理分級：Ⅰ級9例，Ⅱ級29例，Ⅲ級23例，Ⅳ級11例，通過Speamran相關(guān)分析，肝癌組織中PD-L1的高表達(dá)與病理分級無相關(guān)性(P=0.2887，P>0.05)；72例肝癌中，Ⅰ期16例，Ⅱa期33例，Ⅱb期23例，通過Speamran相關(guān)分析，肝癌組織中PD-L1的高表達(dá)與臨床分期存在正相關(guān)（P=0.0002，P＜0.05)；72例肝癌中，AFP<400（?g/L）38例，AFP≥400（?

4、g/L）34例，通過Speamran相關(guān)分析，肝癌組織中PD-L1的高表達(dá)與血清AFP水平（?g/L）無相關(guān)性(P=0.5420，P>0.05)。
　　上述結(jié)果表明：肝癌組織中PD-L1的高表達(dá)與肝癌病理分級、血清AFP水平（?g/L）無關(guān)；而與臨床分期、腫瘤大小相關(guān)（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　在肝癌組織、癌旁組織中均檢測到PD-L1的表達(dá)，但是PD-L1在肝癌組織中的陽性表達(dá)率明顯高于癌旁組織及正常組織。臨床