對原發(fā)性高血壓和血脂異?；颊叽髣?dòng)脈僵硬度的調(diào)查與分析.pdf

1、目的： 通過無創(chuàng)測定脈搏波速度來評估高血壓，血脂異?；颊叩拇髣?dòng)脈硬化情況及其影響因素。 方法： 人選2007年8月至2008年11月期間我院心內(nèi)科就診的原發(fā)性高血壓患者30例、血脂異常患者124例、高血壓并血脂異?；颊?24例及健康者32例，共分為四組，各組研究對象分別測量肱一踝脈搏波速度(brachial-ankle Pulse Wave Veloci-ty，baPWV)、血壓及血生化指標(biāo)等相關(guān)參數(shù)。采用方差分

2、析對獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，并用Pearson相關(guān)和多元Enter回歸法分析baPWV的影響因素。 結(jié)果： (1)單純高血壓、單純血脂異常、高血壓并血脂異常組和正常對照組之間年齡、心率、體重指數(shù)(BMI)等基本情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，高血壓組、血脂異常中的高總膽固醇血癥組和低高密度脂蛋白膽固醇血癥組、高血壓合并血脂異常組baPWV明顯高于正常對照組(P＜0.01)，高血壓合并高總膽固醇血癥組的baPWV明顯快于高血壓組、血脂異常中

3、的高總膽固醇血癥組和低高密度脂蛋白膽固醇血癥組，差異有顯著性(P＜0.05)；高血壓合并低高密度脂蛋白膽固醇血癥組的baPWV明顯快于高血壓組、血脂異常中的高總膽固醇血癥組和低高密度脂蛋白膽固醇血癥組，差異有顯著性(P＜0.05)。 (2)健康對照組中，baPWV值和心率、血壓、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)均無相關(guān)性(P＞0.05)。與年齡(r=0.424，P＜0.05)、體

4、重指數(shù)(r=0.356，P＜0.05)呈正相關(guān)。 (3)血脂異?；颊叻譃椋焊呖偰懝檀佳Y組(31例)、高甘油三酯血癥組(30例)、低高密度脂蛋白膽固醇血癥組(33例)、高低密度脂蛋白膽固醇血癥組(30例)。四組分別對baPWV進(jìn)行相關(guān)分析研究，結(jié)果表明：高總膽固醇血癥組中baPWV與TG、HDL、LDL無相關(guān)性(P＞0.05)，與TC(r=0.437)、動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)(Atherogenic index TC/HDL)(r=0

5、.841)呈顯著正相關(guān)(p＜0.05)；低高密度蛋脂白膽固醇血癥組中baPWV與TG、TC、LDL無相關(guān)性(P＞0.05)，與HDL(r=-0.426)呈負(fù)相關(guān)、與TC/HDL(r=0.478)呈顯著正相關(guān)(p＜0.05)；而在高甘油三酯血癥組、高低密度脂蛋白血癥組兩組中baPWV與血脂各項(xiàng)及TC/HDL無相關(guān)性(P＞0.05)。 (4)高血壓合并血脂異?；颊叻譃椋焊哐獕翰⒏呖偰懝檀佳Y組(30例)、高血壓并高甘油三酯血癥組(3

6、4例)、高血壓并低高密度脂蛋白膽固醇血癥組(30例)、高血壓并高低密度脂蛋白膽固醇血癥組(30例)。采用方差分析法對各組baPWV值進(jìn)行兩兩比較，結(jié)果表明高血壓并高總膽固醇血癥組和高血壓并低高密度脂蛋白膽固醇血癥組baPWV明顯高于高血壓并高甘油三酯血癥組、高血壓并高低密度脂蛋白膽固醇血癥組，差異有顯著性(P＜0.01)。對30例高血壓并高總膽固醇血癥組采用相關(guān)分析baPWV與年齡，體重指數(shù)，收縮壓、脈壓、TC、TC/HDL成正相關(guān)及多