穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者營養(yǎng)不良與甲狀腺激素及生活質(zhì)量的關系：橫斷面研究.pdf

1、目的: 研究穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruaive pulmonary disease，COPD)患者營養(yǎng)狀況與血清甲狀腺激素水平及生活質(zhì)量的關系，旨在進一步探討COPD患者營養(yǎng)不良的發(fā)病機制及影響COPD患者生活質(zhì)量的主要因素，為今后COPD的防治及提高患者生活質(zhì)量提供理論依據(jù)。 方法: 選擇呼吸內(nèi)科門診穩(wěn)定期COPD患者78例，采用多參數(shù)營養(yǎng)評價指標將所有病人分為COPD營養(yǎng)不良組(31例

2、)及非營養(yǎng)不良組(47例)。測定患者體質(zhì)指數(shù)(BMI)、實際體重占標準體重的百分比(IBW％)、肱三頭肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌圍(MAMC)、肌酐身高指數(shù)(CHI％)、血清白蛋白(Alb)、外周血總淋巴細胞計數(shù)(TLC)、FEV1％預計值(第一秒用力呼氣容積占預計值百分比)、記錄急性加重發(fā)作的頻度及累積住院時間、呼吸困難程度及生活質(zhì)量評分；采用放射免疫法測定血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)及胰島素

3、樣生長因子-1(IGF-1)濃度。采用成組設計t檢驗比較兩組患者各種指標的差異：按呼吸困難輕重度分組后采用t檢驗比較各組中營養(yǎng)不良與非營養(yǎng)不良患者生活質(zhì)量差異；對所有COPD患者各種測量指標進行Pearson相關分析；以生活質(zhì)量為應變量，與生活質(zhì)量相關性較好的各臨床指標為自變量采用多元線性回歸與相關法分析生活質(zhì)量的主要影響因素。 結論: 1.COPD患者伴發(fā)營養(yǎng)不良較常見，臨床表現(xiàn)為人體測量、生化及免疫指標異常，用單一的