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1、目的:利用HOMA-IR方法評(píng)價(jià)胰島素抵抗及Gensini積分評(píng)估冠心病患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)展,并探討二者的關(guān)系。
方法:自2007年6月7日至2011年12月30日,連續(xù)入選366名至上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心臟科接受冠狀動(dòng)脈造影且造影結(jié)果證實(shí)存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者。所有患者于造影或支架置入后一年再次入院行冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查。第一次術(shù)后和隨訪時(shí)分別進(jìn)行造影讀片并測(cè)定Gensini積分以評(píng)估冠脈病變及進(jìn)展。采
2、用HOMA-IR方法測(cè)定胰島素抵抗,并取背景人群上四分之一位點(diǎn)為界值,將患者分為胰島素抵抗組和非胰島素抵抗組。利用Logistic二項(xiàng)回歸分析胰島素抵抗與冠脈病變進(jìn)展的相關(guān)性。
結(jié)果:胰島素抵抗組患者與非胰島素抵抗組患者術(shù)后即刻與復(fù)查造影時(shí)的Gensini積分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(分別是10.03±16.419 vs9.08±11.968, P=0.600和17.81±19.591 vs13.79±13.450, P=0.108),
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