湛江市城區(qū)7～12歲兒童社交恐懼癥及影響因素的流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、[目的] 兒童社交恐懼癥(SADC)是一種常見的兒童期情緒障礙，病因尚未明了，可能與生物、心理、社會等多種因素有關(guān)，此病對兒童社會功能、身心健康極易造成不良的影響。通過對湛江市城區(qū)7～12歲小學(xué)生社交恐懼癥的流行病學(xué)調(diào)查，了解湛江市城區(qū)兒童社交恐懼癥的患病率，研究家庭環(huán)境對于疾病的影響以及患病兒童生活質(zhì)量狀況，為科學(xué)的預(yù)防和干預(yù)提供相關(guān)數(shù)據(jù)支持，對于提高兒童身心健康發(fā)展有一定理論和現(xiàn)實(shí)意義。 [方法] 2004年

2、11月～2005年11月，按湛江市自然行政區(qū)域，采用分層整群抽樣方法隨機(jī)抽取樣本，共計(jì)5所小學(xué)60個(gè)班級2531人。先用中文修訂版兒童社交焦慮量表(SASC)進(jìn)行篩查，然后對量表分大于均數(shù)2倍標(biāo)準(zhǔn)差的兒童進(jìn)行面談，依照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD-3)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。計(jì)算患病率并比較性別、年級、地區(qū)之間的差異，對患兒家庭環(huán)境和生活質(zhì)量進(jìn)行比較分析。 [結(jié)果] 共計(jì)調(diào)查2531人，回收有效量表2409人，有效

3、率95.18％，共確診兒童社交恐懼癥66人，湛江城區(qū)7～12歲小學(xué)生SADC患病率為2.74％，其中男生39人，患病率為1.62％，女生27人，患病率為1.12％，男女之比為1.44/1，性別間患病率無明顯差異(χ2=0.11，P＞0.05)；各年級患病率在1.76％～4.32％之間，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.47，P＞0.05)；各區(qū)患病率在2.14％～3.71％之間，不存在行政區(qū)域間的差異(χ2=4.68，P＞0.05)。

4、 家庭環(huán)境分析結(jié)果顯示，SADC兒童組與正常組在情感表達(dá)、矛盾性、成功性、知識性、娛樂性、控制性6個(gè)方面有顯著的差異(P＜0.01)，其中情感表達(dá)、知識性、娛樂性明顯低于正常組；矛盾性、成功性、控制性則高于正常組；獨(dú)立性、親密度、道德宗教觀、組織性方面的差異無意義(P＞0.05)。 兒童生活質(zhì)量比較發(fā)現(xiàn)，SADC兒童組在認(rèn)知成份、情感成份、總分的得分上顯著低于正常兒童組，差異有非常顯著意義(P＜0.01)；兩組8個(gè)維度水平的比較

5、中，SADC兒童組各維度的得分均低于正常兒童組，除了軀體情感維度外，其余家庭生活、同伴交往、學(xué)校生活、生活環(huán)境、自我認(rèn)識、抑郁體驗(yàn)、焦慮體驗(yàn)各個(gè)維度上的差異有非常顯著的意義(P＜0.01)。 [結(jié)論] 湛江市兒童社交恐懼癥患病率為2.74％，性別、年級、區(qū)域之間不存在患病率的差異；家庭環(huán)境與兒童社交恐懼癥發(fā)病存在密切的關(guān)系；患病兒童的生活質(zhì)量明顯低于正常兒童；以上結(jié)論提示，湛江兒童社交恐懼癥患病率較高，應(yīng)引起家長、老師及