深圳地區(qū)肺結(jié)核患者HLA-DR、DQ易感基因及其啟動(dòng)子序列研究.pdf

1、結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌所引起的一種傳染性疾病,也是現(xiàn)階段單因致死率最高的感染性疾病.從1953年~1985年,中國(guó)結(jié)核病發(fā)病率呈下降趨勢(shì),但上世紀(jì)90年代,這種下降趨勢(shì)己不明顯,甚至有些地區(qū)呈上升趨勢(shì).由于人口的流動(dòng)以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者增多,非結(jié)核分枝桿菌病(Nontuberculous mycobacteria,NTM)的發(fā)病率逐年上升,部分肺結(jié)核病人同時(shí)感染MOTT.而治療結(jié)核病的方案與治療非結(jié)核分枝桿菌(MOTT)

2、感染的方案差別較大,因此,鑒別MTb和MOTT甚為重要.在結(jié)核菌感染者中,僅有10％的人發(fā)病,說(shuō)明除了環(huán)境因素外還有其他的因素與結(jié)核病的發(fā)病產(chǎn)生關(guān)聯(lián).眾多的研究表明,結(jié)核病的發(fā)病與機(jī)體的免疫狀況密切相關(guān).HLA抗原作為人體細(xì)胞表面的重要標(biāo)志物,在免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)中具有重要作用并與個(gè)體疾病的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系.為此,該文應(yīng)用PCR-SSP對(duì)146例深圳肺結(jié)核患者和146例健康對(duì)照者的31個(gè)HLA-DR、DQ位點(diǎn)的等位基因進(jìn)行了分型.

3、結(jié)果顯示DRB1<'*>160101-1605/1607-1608、DRB1<'*>040101-44基因與深圳人群肺結(jié)核發(fā)病密切相關(guān)或與真正起作用的易感基因連鎖.應(yīng)用PCR直接序列分析DRB1<'*>040101-44基因5'-上游啟動(dòng)子區(qū)的核苷酸序列,結(jié)果顯示兩組人群的啟動(dòng)子序列無(wú)差異.將測(cè)得序列與網(wǎng)上公布序列比較,發(fā)現(xiàn)有6個(gè)堿基位點(diǎn)不同,該文對(duì)此進(jìn)行了討論.該文還采用RAPD-PCR對(duì)分枝桿菌的分型和鑒定進(jìn)行了研究.設(shè)計(jì)8條隨機(jī)引