河南兩城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量及影響因素研究.pdf

1、目的 本研究旨在通過了解河南兩城鄉(xiāng)及農(nóng)村留守兒童生存質(zhì)量現(xiàn)狀，分析其影響因素，為在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)提倡社會、學(xué)校、家庭共同關(guān)注各類兒童生存質(zhì)量，進(jìn)一步實(shí)施科學(xué)有效綜合的干預(yù)措施，共建和諧社會提供理論依據(jù)。 研究對象與方法 采用多階段分層整群抽樣方法。2006年6-7月在河南省隨機(jī)抽取兩城鄉(xiāng)，在城市樣本區(qū)內(nèi)的具有一定規(guī)模的小學(xué)中隨機(jī)抽取1所，在農(nóng)村樣本區(qū)內(nèi)的具有一定規(guī)模的小學(xué)中隨機(jī)抽取2所，在每所學(xué)校按高低年級共分兩

2、層，每層隨機(jī)抽取2個班，被抽中的班按整群抽樣全班兒童進(jìn)入樣本。共有1113兒童參與本次調(diào)查，其中城市兒童511人(男童282人，女童229人)，農(nóng)村兒童626人(男童343，女童283人)。采用問卷調(diào)查的形式，問卷主要包括三部分，A部分：兒童一般情況：年齡、性別、年級、居住地、父母文化程度、是否留守(留守兒童的撫養(yǎng)方式)、家庭經(jīng)濟(jì)水平、家庭類型、父母對兒童關(guān)愛情況、家庭關(guān)系等；B部分：兒童生存質(zhì)量核心量表；C部分：兒童患病、學(xué)習(xí)等情況。

3、被調(diào)查兒童均匿名獨(dú)立完成問卷A、B部分，家長和班主任老師完成C部分。為了解河南兩地城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素，采用SPsS11.0統(tǒng)計軟件，對被調(diào)查兒童的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計描述；運(yùn)用x<'2>檢驗(yàn)對被調(diào)查兒童的年齡、性別等分布進(jìn)行比較；采用單因素方差分析對各類被調(diào)查兒童的生存質(zhì)量進(jìn)行對比分析及不同組間的差異的比較；采用單因素線性回歸分析影響留守兒童生存質(zhì)量的因素；多重線性逐步回歸分析河南兩城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量的影響因素及影響留守兒童生存質(zhì)

4、量的相關(guān)因素。采用路徑分析探討關(guān)于留守兒童個人、家庭、社會因素對其生存質(zhì)量影響的先后層次，邏輯關(guān)系。顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)取a=0.05。結(jié)果 1.河南兩城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量 城市兒童在生存質(zhì)量總分、社會功能得分、心理健康得分、生理健康得分、生活環(huán)境方面得分分別為142.05±17.76，43.00±6.45，39.85±6.08，21.92±3.43，15.05±2.87，農(nóng)村兒童上述各項(xiàng)得分分別為130.82±16.46，39.

5、35±6.52，37.58±5.61，21.29±3.08，12.45±2.81，城市兒童生存質(zhì)量總分及各方面得分均高于農(nóng)村兒童(t=2.675，9.343，6.450，3.224，15.189，p<0.001；低年級兒童在生存質(zhì)量總分、心理健康得分分別為137.80±16.61，39.19±5.37，高年級兒童上述得分分別為134.82±18.64，38.26±6.24，低年級兒童生存質(zhì)量總分、心理健康得分高于高年級兒童(t=10.8

6、66，2.502，p<0.001)；男童自我滿意度、生理健康、生活環(huán)境、心理健康得分分別為3.07±0.51，21.97±2.97，13.95±3.15，38.12±5.59，女童上述得分分別為2.98±0.58，21.11±3.52，13.23±3.03，39.22±6.28，前三者得分男童高于女童(t=2.678，4.347，3.804，p<0.001)，而女童在心理健康方面得分高于男童(t=3.088，p<0.001)，男女兒童生

7、存質(zhì)量總分、社會功能方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兒童父母文化程度越高其社會功能、心理健康、生活環(huán)境三方面及自我滿意度、生存質(zhì)量總分得分越高(p<0.05)；兒童學(xué)習(xí)成績越好其心理健康、社會功能等方面有關(guān)的維度以及自我滿意度、生存質(zhì)量總分諸項(xiàng)得分越高(p<0.05)；除留守家庭這種特殊情況外，核心家庭與大家庭兒童在自我滿意度、心理健康、社會功能及生存質(zhì)量總分均優(yōu)于單親家庭(p<0.05)；父母關(guān)愛兒童得分越高的兒童，生存質(zhì)量各維度、四方面及生存

8、質(zhì)量總分得分越高(p<0.05)。家人對兒童的信任程度越高，其生存質(zhì)量各維度、各因子及總分越高(p<0.05)；兒童家庭關(guān)系越和諧，生存質(zhì)量各維度、自我滿意度、社會功能、心理健康、生理健康、生活環(huán)境四方面以及生存質(zhì)量總分得分越高(p<0.05)；兒童學(xué)習(xí)成績由差到優(yōu)秀，心理健康、社會功能等方面有關(guān)的維度以及自我滿意度、生存質(zhì)量總分由低到高(p<0.05)；患慢病兒童的生存質(zhì)量總分得分、自我滿意度、生理健康心理健康、社會功能諸項(xiàng)得分較未病

9、者低(p<0.05)；有壓力兒童其自我滿意度、心理健康、生理健康兩方面及生存質(zhì)量總分得分低于無壓力感覺的兒童(p<0.05)。 2．河南城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量的影響因素 生存質(zhì)量影響因素的多重線性逐步回歸分析結(jié)果顯示：影響河南城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量總分的因素共有10個，影響程度前三位的因素為家庭關(guān)系、城鄉(xiāng)、患病狀況(標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)分別為0.203，0.202，0.155)；其中正向影響的因素為家庭關(guān)系、學(xué)習(xí)成績、家庭經(jīng)濟(jì)水平、父母

10、關(guān)愛、家人信任；負(fù)向影響因素為患病狀況、自感壓力、年級，另外家居農(nóng)村、兒童留守在家對生存質(zhì)量亦造成負(fù)性影響。 3．留守兒童生存質(zhì)量及影響因素 留守兒童在自我滿意度、社會功能、心理健康、生理健康、生活環(huán)境四方面及生存質(zhì)量總分均低于非留守兒童；路徑分析顯示，影響留守兒童生存質(zhì)量的直接因素為：家庭關(guān)系、撫養(yǎng)方式、家庭經(jīng)濟(jì)水平、學(xué)習(xí)成績、患慢性疾病、年齡；間接影響因素：父母關(guān)愛、家人信任。 小結(jié) 1.河南兩城鄉(xiāng)各

11、類兒童生存質(zhì)量存在差異，城市兒童兒生存質(zhì)量優(yōu)于農(nóng)村兒童，高年級兒童生存質(zhì)量高于低年級兒童，大家庭、核心家庭兒童生存質(zhì)量較單親家庭兒童高，兒童生存質(zhì)量隨父母親文化程度的增高而遞增，父母對兒童的關(guān)愛提高兒童生存質(zhì)量，家庭關(guān)系和諧與否影響兒童生存質(zhì)量，學(xué)習(xí)成績對兒童生存質(zhì)量的影響不容忽視，身患慢性病影響兒童生存質(zhì)量，受到家人的信任的兒童生存質(zhì)量亦高，自感壓力的兒童生存質(zhì)量較低。 2．影響河南兩城鄉(xiāng)兒童生存質(zhì)量的高低是多方面因素綜合作用

12、的結(jié)果：家庭關(guān)系、城鄉(xiāng)、患病狀況、學(xué)習(xí)成績、家庭經(jīng)濟(jì)水平、父母關(guān)愛、家人信任，自感壓力、年齡，另外留守狀態(tài)亦對生存質(zhì)量造成負(fù)性影響。 3．留守兒童中家庭經(jīng)濟(jì)水平低、缺少父母關(guān)愛、家庭關(guān)系差、被寄養(yǎng)或接受其他更特殊的撫養(yǎng)方式、同時缺乏家人信任、學(xué)習(xí)成績差、患某種慢性疾病的留守兒童生存質(zhì)量更低，更應(yīng)受到社會家庭各方面的關(guān)注。 4．無論在城市、農(nóng)村，無論是留守還是非留守兒童的生存質(zhì)量都受社會、家庭、個人多因素互相滲透、互相影響