乙肝肝硬化患者血清膽堿酯酶的測(cè)定及其臨床意義.pdf

1、目的：本研究通過(guò)對(duì)乙肝肝硬化患者進(jìn)行Child-Pugh分級(jí)并測(cè)定血清膽堿酯酶、血清白蛋白、凝血酶原時(shí)間等的指標(biāo),分析膽堿酯酶與Child-Pugh分級(jí)的關(guān)系,探討血清膽堿酯酶測(cè)定的臨床意義。
　　方法：以2011年1月至2013年1月寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院感染性疾病科住院乙肝肝硬化患者為研究對(duì)象,乙肝肝硬化患者106例,肝硬化患者中Child-Pugh分級(jí)A級(jí)38例,B級(jí)41例,C級(jí)27例,分析上述病例患者血中膽堿酯酶、血清白蛋

2、白、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)與Child-Pugh評(píng)分之間的關(guān)系;使用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析,Child-Pugh評(píng)分A、B、C三組的數(shù)值資料比較采用單因素方差分析(ANOVA),組間兩兩比較采用S-N-K檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Child-Pugh分級(jí)與各生化指標(biāo)間的相關(guān)性采用雙側(cè)Spearman’s相關(guān)分析。各生化指標(biāo)對(duì)Child評(píng)分的影響作用采用逐步多元線(xiàn)性回歸分析方法。
　　結(jié)果:隨著乙肝肝硬化患者Child

3、-Pugh分級(jí)的升高,患者的血清膽堿酯酶、白蛋白下降,凝血酶原時(shí)間升高,Child-PughA、B、C三組間血清膽堿酯酶、血清白蛋白、凝血酶原時(shí)間指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Spearman’s相關(guān)性分析顯示,凝血酶原時(shí)間與Child-Pugh評(píng)分呈直線(xiàn)正相關(guān)(r=0.676,P<0.05),血清膽堿酯酶與Child-Pugh評(píng)分呈直線(xiàn)負(fù)相關(guān)(r=-0.738,P<0.05),血清白蛋白與Child-Pugh評(píng)分呈直線(xiàn)負(fù)相關(guān)

4、(r=-0.743,P<0.05),血清膽堿酯酶與血清白蛋白有直線(xiàn)相關(guān)(r=0.731,P<0.05)。多元回歸分析顯示,血清膽堿酯酶、血清白蛋白、凝血酶原時(shí)間對(duì)于Child-Pugh評(píng)分有明顯影響作用。
　　結(jié)論:隨著乙肝肝硬化患者Child-Pugh分級(jí)的升高,患者的血清膽堿酯酶、白蛋白下降,凝血酶原時(shí)間升高,肝硬化不同Child-Pugh分級(jí)中膽堿酯酶、凝血酶原時(shí)間、血清白蛋白存在明顯差異;血清膽堿酯酶與血清白蛋白及Chil