血清膽堿酯酶、血小板、肝纖維化指標(biāo)在HBV感染各階段的臨床意義.pdf

1、目的:研究慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代償期、乙肝肝硬化失代償期、急性乙型肝炎與肝纖維化指標(biāo)、血清膽堿酯酶及血小板的關(guān)系。
　　 方法:回顧性調(diào)查262例(包括急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代償期及乙肝肝硬化失代償期)患者的資料。分析肝纖維化指標(biāo):層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、透明質(zhì)酸(HA)、Ⅳ型前膠原(ⅣC)；肝功能指標(biāo):膽堿酯酶(CHE)；血常規(guī)指標(biāo):血小板計(jì)數(shù)(PLT)。并將結(jié)果在慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化

2、代償期、乙肝肝硬化失代償期、急性乙型肝炎不同組織之間進(jìn)行對(duì)比分析。
　　 結(jié)果:1、HA在慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代償期、乙肝肝硬化失代償期逐漸升高,在乙肝肝硬化失代償期與慢性乙型肝炎之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.001)。急性乙型肝炎組HA水平升高與其它組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。2、PCⅢ在乙肝肝硬化代償期組最高,其次為慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎,乙肝肝硬化失代償期組為最低。在乙肝肝硬化代償期組和乙肝肝硬化失代償期組之間

3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。在乙肝肝硬化代償期組與慢性乙型肝炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。3、Ⅳ型膠原在各組均有不同程度升高,但各組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。4、LN在乙肝肝硬化失代償期組高于其它三個(gè)組,但與其它三組組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。5、CHE在乙肝肝硬化失代償期組明顯下降,且與其它三組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.005)。6、PLT在乙肝肝硬化代償期接近于正常檢測(cè)值下線,與慢性乙型肝炎組比較

4、有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01),與急性乙型肝炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.005)；PLT在乙肝肝硬化失代償期組明顯低于正常檢測(cè)值,與慢性乙型肝炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.005),與急性乙型肝炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.005)；PLT在急性乙型肝炎組與慢性乙型肝炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　 結(jié)論:1、隨HA水平升高,肝纖維化程度逐漸加重。2、PCⅢ提示活動(dòng)性肝纖維化,不能反映肝組織已有纖維化程度。3、Ⅳ型膠